۱۳۹۶ پنج شنبه ۲ آذر | Thursday 23 November 2017  English         Arabic
بیمارستان سینا
بیمارســتان تخصصی و فوق تخصصی سینــا
1390/01/04 : تاریخ مطلب برگه آموزشی - تغذیه در پیوند کلیه

به گزارش مسئول تغذیه بیمارستان سینا :
اهداف درمانی درپیوند کلیه عبارت است از :
 پیش از انجام پیوند :جلوگیری از بروز هیپرکالمی ،هیپر فسفاتمی،سوء تغذیه و اورمی
 پس از انجام پیوند :
 حفظ وزن ایده آل
 پیشگیری از عواقب استفاده از داروهای مورد نیاز در این بیماران بخصوص داروهایی که باعث کاهش سطح ایمنی می شوند .
 توجه به متابولیسم غیر طبیعی کلسیم و فسفر
 توجه به سطح سدیم و پتاسیم خون

برخی مشکلات تغذیه ای بیماران پیوند کلیه و راه حلهای پیشنهادی

 در6ماه پس از پیوند کلیه ،وزن این بیماران به مقدار زیادی افزایش می یابد.برخی دلایل عبارتند از:
-تجویز و مصرف رژیم پرکالری در ابتدا پس از پیوند در همه بیماران
- کم کردن برخی محدودیت هایی که پیش از انجام پیوند و هنگام دیالیز مورد نیاز بوده است .
- مصرف استروئیدها که خود باعث افزایش اشتها و ذخیره چربی در بدن می شود .
- کاهش فعالیت در افرادی که به علت بیماری کلیوی ومصرف ایمونوسوپرسیوها به بیماریهای استخوانی مبتلا شده اند .
- عادت کردن به فعالیت کم به علت عوارضی که اورمی در زمان پیش از پیوند در بیماران ایجاد کرده است .
 فشارخون بالا ،هیپر لیپیدمی و هیپرگلیسمی ازجمله عوارضی هستند که افراد با پیوند کلیه با آن مواجه هستند .چاقی امکان بروز این بیماریها را تشدید می کند .توصیه می شود بیمار فعالیت خود راباانجام ورزشهای سبک شروع کند.
ملاحظات دارویی :
1 – کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزولون):عوارض این دارو عبارتند از:کاتابولیسم پروتئین،هیپرلیپیدمی،بازجذب سدیم،افزایش وزن ،عدم تحمل گلوکز وکاهش در متابولیسم طبیعی کلسیم،فسفر و ویتامین D .التهاب مری ،زخم معده و التهاب لوزالمعده از عوارض مرتبط با دستگاه گوارش هستند.توصیه می شودکه در چنین شرایطی غذا در دفعات بیشتر،ولی حجم کمتر صرف شود.استروئیدها همچنین می توانند باعث تحلیل عضلانی شوند که در این صورت ورزش می تواند در حفظ بافت عضلانی موثر باشد
2-سیکلوسپورین : عوارض این دارو عبارتند از:حالت تهوع ،کمبود اشتها،افزایش منیزم ،هیپرگلیسمی،این دارو خاصیت تخریب کنندگی سلولهای لکیه رادارد و بنابراین ممکن است نیاز به رژیم کلیوی باشد .
3-آزایتوپرین یا Imuran :عوارض استفاده از این دارو عبارتند از :تهوع و استفراغ ،افزایش پتاسیم خون و هیپرگلیسمی
4-FK506  : عوارض آن عبارتند از: تهوع و استفراغ ،افزایش پتاسیم خون و هیپرگلیسمی
5-OKT3 : عوارض آن شامل:کمبود اشتها ،تهوع ،استفراغ و اسهال
 




نظرات :
از طریق فرم زیر نظرات، پیشنهادات و انتقادات خود را برای ما ارسال نمائید.
ساعت و تاریخ : 23:35- 1396/9/2
نام :
پست الکترونیکی :
صفحه شخصی :
توضیحات :
معرفی اساتید و پزشکان
دکتر کریمی يارندي كوروش - متخصص جراحي مغز و اعصاب
جهت مشاهده CV کلیک نمائید
دکتر معینی مجيد - متخصص جراحی عمومی، فوق تخصص جراحي عروق
جهت مشاهده CV کلیک نمائید
کاربــران

کد ملی :

رمز عبور :

تبلیغات