نوبت دهی
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
  • تاریخ انتشار : 1404/04/31 - 10:47
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 222
  • زمان مطالعه : 9 دقیقه

ورزش ( فعالیت ھای بدنی) و مراقبت از اندامھا پس از پیوند کلیه

قبل از پیوند ممکن است توان ورزش کردن نداشته و احساس ضعف و خستگی داشته باشید. بسیاری از بیماران پیوندی پس از پشت سر گذاشتن دوران بهبودی احساس می کنند انرژی بیشتری از قبل دارند و تمایل دارند فعالیت خود را افزایش دهند.

  • اگر چه توانایی فعالیت شما بستگی به ویژگی های شخصی تان دارد؛ ورزش منظم برای سلامت عمومی بدن بسیار مفید است. انجام 30دقیقه ورزش در کنار دیگر فعالیت های روزانه خطر دیابت بعد از پیوند را در شما کاهش می دهد و کمک می کند تا وزنتان پائین بماند و مشکلات دیگر مانند فشار خون بالا و بیماری های قلبی کمتر شود. عموماً بعد از پیوند کلیه باید میزان فعالیت جسمی خود را افزایش دهید، اما نه به میزانی که خسته شوید. حداقل به مدت 6هفته بعد از پیوند از بلند کردن اجسام سنگین خودداری نمائید. ممکن تا مدت ها در ناحیه عمل جراحی، مختصری احساس سوزش نمائید . انجام حرکات زیر در زمانهای مختلف توصیه می شود
  •  بلافاصله پس از ترخیص:

  •  وضعیت مناسب نشستن را در همه حال حـفـظ کنید. سعی کنید شانه های خود را صاف نگه دارید و از خم شدن به جلو خودداری کنید. هنگام نشستن با یک بالشت کوچک در پشت کمر، آن را حـفـاظـت کنید تا حالت گودی طبیعی آن حفظ شود
  •  نکته ی مھم در ورزش، از انجام ورزش ھایی که احتمال ضربه خوردن به شکم دارد خودداری کنید:

  • 2 روی زمین یا تخت دراز بکشید و زانوی و بازوهای خود را بالا بیاورید و سعی کنید زانوی خود را از سمتی به سمت دیگر جابجا کنید. این کار را تا زمانی که احساس
  • کشیدگی در عضلات شکم نمائید ادامه دهید. البته نباید احساس درد داشته باشید روی زمین یا تخت دراز بکشید و
  • زانوی خود را بالا بیاورید یک دست خود را در قسمت گودی کمر قرار دهید و سعی کنید کمر خود را به روی دست خود فشار دهید تا گودی کمر صاف شود. این کار را در هر مرحله 5بار انجام دهید لگن فقط باید کمی بالا بیاید اما باسن بلند نشود
  •  دو ھفته پس از ترخیص:

  • تمرینات شماره 3را ادامه دهید و این بار باسن خود را 7تا 10سانتی متر بالا بیاوریدو تا 5ثانیه بالا نگه دارید و سپس پایین بیاورید و عضلات را شل نمائید
  • روی پاهای خود بایستید و پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید دست راست را از پهلو به سمت پای راست نزدیک نمائید، طوری که از زانوها عبور کند. به حالت اول برگردید و باسمت مخالف تکرار کنید
  •  شش تا ھشت ھفته پس از پیوند:

  •  6روی زمین یا تخت دراز بکشید و زانوی خود را بالا بیاورید سر و شانه های خود را بالا بیاورید و انگشتان خود را از پهلو به سمت زانوهای خود نزدیک کنید. سه تا پنج ثانیه نگه دارید. این تمرین باید به آهستگی انجام شود
  •  توصیه ھای عمومی:

 

  • تا دوازده هفته از انجام حرکات ورزشی بیشتر، خودداری کنید.
  • پیاده روی و دوچرخه سواری، دو ورزش عالی برای تناسب اندام و سلامت شماست.
  • از ورزشهایی که احتمال ضربه مستقیم به شکم دارند مانند: ورزشهای رزمی خودداری نمائید.
  • به یاد داشته باشید هدف از انجام حرکات ورزشی، ایجاد تناسب اندام، بدون ایجاد خستگی زیاد در شماست. اگر هر کدام از فعالیتهای بالا در شما درد ایجاد کند، انجام آن عمل را متوقف کنید. اگر درد ایجاد شده پایدار بود با پزشک خود
  • تماس بگیرید
  •  بازگشت به کار:

 

  • حداقل تا شش هفته نباید سر کار بروید. میزان دقیق این مدت بسته به شغل شما و نظر پزشک معالج دارد.
  • شغلهایی که فرد در معرض زیاد نور خورشید قرار می گیرد و نیز نیاز به نیروی بدنی بالا دارد، برای بیماران پیوندی ممنوعیت دارد
  • مراقبت ھای پس از پیوند کلیه:

  • 1مراقبت از پوست:

  • خشکی پوست: اگر پوست شما دچار خشکی می شود، برای رفع این مشکل استفاده از صابون های ملایم و لوسیونهای بدن، پس از حمام مناسب می باشد. در صورت بریدگی پوست، آن ناحیه را تمیز نگه دارید و اگر بریدگی بزرگ و عمیق باشد با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت بروز هرگونه توده، قرمزی و تغییر رنگ غیر طبیعی در پوست به پزشک خود اطلاع دهید.
  • سرطان پوست: اشعه ماورای بنفش خورشید یکی از علل سرطانهای پوست میباشد. بیماران پیوندی بیش از افراد دیگر در معرض سرطان های پوست قرار دارند. این امر به دلیل سرکوب سیستم ایمنی، توسط داروهای پیوندی می باشد. سیستم ایمنی جهت مبارزه با عفونت ها و تشخیص و نابودی سلولهای سرطانی طراحی شده است. متأسفانه بدون استفاده از داروهای پیوند، کلیه ی پیوند شده از کار خواهد افتاد. پرهیز از قرارگیری در معرض آفتاب و استفاده از کرمهای ضد آفتاب خطر سرطانهای پوست را کاهش می دهد.
  •  به طور منظم پوست خود را بررسی نمائید. می توانید از یک آئینه برای بررسی پوست پشت بدن استفاده کنید
  • 2تصویر ذهنی از بدن:

  • هر کدام از ما تصویری از بدن خود در ذهنمان داریم و به آن عادت کرده ایم، عوامل متعددی بر نوع نگاه ما نسبت به خود تأثیر گذار است. زخم محل عمل، ابزارهای دسترسی عروقی و درن ها می توانند تصویر بدنی شما را تغییر دهند. همچنین برخی عوارض داروهای پیوندی مانند افزایش وزن، افزایش رشد موها نیز می تواند بر تصویر ذهنی شما از خود تاثیر منفی بگذارد. این عوارض معمولاً با کاهش میزان مصرف این داروها کم می شود. در صورتی که در مورد این مسئله نگران هستید این موضوع را در زمان مراجعه به مطب با پزشک خود در جریان بگذارید.
  • مراقبت از موها:

  • بیماری و استفاده از استروئیدها ممکن است حالت موهای شما را تغییر دهد. توصیه می شود، قبل از اینکه میزان مصرف پردنیزولون به کمتر از 10میلی گرم در روز برسد، اقدام به رنگ زدن موهای خود نکنید.می توانید از نرم کننده های مو استفاده کنید.
  • 4رشد موهای زائد:

  • برای از بین بردن موهای زائد می توانید از کرمهای موبر استفاده نمائید. البته باید از تماس این مواد با چشم و لب ها اجتناب کنید. در صورتی که این مسئله برای شما نگران کننده باشد این موضوع را با پزشک خود مطرح نمائید
  • 5مراقبت از دندان ها:

  • به طور کلی توصیه می شود برای سلامت دهان و دندان هر شش ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه نمائید.
  • در صورت مراجعه به دندانپزشک وی را از پیوند کلیه و داروهای مصرفی خود مطلع کنید.
  • لازم  است قبل از اقدامات تهاجمی دندانپزشکی مانند؛ کشیدن دندان، آنتی بیوتیک مناسب با دستور پزشک مصرف نمائید.
  • در صورتی که زخم هایی در دهان داشتید که تمایل به بهبودی نداشته باشند، به پزشک خود اطلاع دهید.
  •  -6مراقبت از چشم:

  •  در صورت داشتن عینک، اگر احساس می کنید نمره چشمتان تغییر کرده و نیاز به تعویض عینک دارید، اجازه بدهید، حداقل شش ماه از پیوندتان بگذرد و میزان مصرف برخی از داروهایتان کم شود، پس از آن اقدام به تعویض عینک خود نمائید.
  • ممکن است بینایی شما در ماه های اول بعد از پیوند کمی تغییر کند.
  • مراجعه حداقل  2سال یکبار به چشم پزشک جهت سنجش بینایی بسیار مهم می باشد
  • 7دیابت پس از پیوند:

  • در بیماران دیابتی میزان قند خون بدن، بالاتر از اندازه طبیعی است. این مسئله می تواند همه بیماران پیوندی را درگیر کند. اما بیمارانی که دارای وزن بالا هستند (یا شاخص توده بدنی ) (BMIبالاتر از )25بیشتر در معرض خطر هستند. دیابت بیماری بسیار مهمی است که با مشکلات سلامتی بسیاری مرتبط می باشد. همانطور که پیش از این اشاره شد، دیابت می تواند به علت عوارض داروهای پیوند ایجاد شود. قند خون به عنوان یکی از آزمایشات معمول پس از پیوند، در مراجعات شما کنترل می شود.
  • دیابت پس از پیوند معمولاً با تغییرات مختصر در داروهای پیوند( برایمثال کاهش میزان داروی پردنیزولون) درمان می شود.
  • در برخی افراد در کنار این تغییرات، لازم است تعدیل رژیم غذایی (رژیم کم قند) و تغییر در سبک زندگی ( افزایش فعالیت بدنی و کاهش وزن) ایجاد شود.
  • برخی افراد نیز ممکن است جهت درمان این مسئله نیاز به مصرفداروهای خوراکی ضد دیابت و یا تزریق انسولین داشته باشند.
  • در همه بیماران رژیم غذایی سالم، کاهش وزن اضافی و ورزش روزانه برای کاهش میزان قند خون ضروری و کمک کننده می باشد
  • 8سیگار:

  • کشیدن سیگار برای سلامتی شما مضر است و می تواند خوشحالی شما را از عملکرد خوب کلیه پیوندی پایان دهد. بیمارانی که داروهای پیوندی مصرف می کنند، درمعرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان قرار دارند. اعضای تیم پیوند قویا توصیه می نمایند، هر چه سریع تر سیگار را ترک نمائید. برای ترک سیگار می توانید ازجایگزینهای سیگار مانند چسبهای نیکوتین با نظر پزشک معالج استفاده کنید.
  • -9فعالیت جنسی:

  • زمانی که شما به اندازه کافی احساس بهبودی کنید شروع فعالیت جنسی مانعی ندارد. این کار نباید آسیبی به کلیه پیوندی شما وارد کند، تا حد امکان از وسایلی مانند کاندوم جهت پیشگیری از بیماری های منتقله از راه تماس جنسی استفاده کنید.
  • -10بارداری و مصرف داروهای ضد بارداری:

  • اگر چه بسیاری از افرادی که پیوند کلیه انجام داده اند می توانند یک بارداری موفق داشته باشند، لذا لازم است حداقل یکسال بعد از پیوند از بارداری اجتناب شود. در مورد روش های پیشگیری از بارداری با پزشک خود مشورت نمائید. برخی از داروهای مصرفی شما می تواند بر سلامت جنین تأثیرات منفی داشته باشد 
  • 11مراقبت های سلامتی در مورد زنان:

  •  مصرف داروهای پیوند خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد.
  • انجام آزمایش پاپ اسمیر حداقل سالی یکبار بسیار مهم است.
  •  بعلاوه لازم است، خودآزمایی پستان هر ماه یکبار توسط خود فرد انجام
  • شود. هرگونه ترشح از نوک سینه را به پزشک خود گزارش دهید.
  •   در مورد زنان بالای  50سال توصیه می شود، سالی یکبار ماموگرافی انجام
  • دهند.
  •  -12واکسیناسیون و مسافرت:

  • اگر قصد مسافرت دارید، لزوم تزریق واکسن را از پزشک خود سئوال کنید. برخی از بیماری های عفونی در بعضی از مناطق شیوع بیشتری دارد و افراد لازم است قبل از مسافرت به آن مناطق در مقابل این بیماریها واکسینه شوند. مانند سفر حج و ...

افرادی که داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی مصرف می نمایند، نباید واکسن های زنده استفاده کنند

  •  واکسنهای مجاز برای بیماران پیوندی:

  • واکسن آنفولانزای فصلی
  • واکسن غیر فعال شده فلج اطفال (تزریقی)
  • واکسن پنوموکوک
  • واکسن کزاز
  • واکسن حصبه پلی ساکارید 
  •  واکسنهای غیر مجاز برای بیماران پیوندی:

  • واکسن (MMRسرخک، سرخجه، اوریون)
  • واکسن خوراکی فلج اطفال زنده
  • واکسن خوراکی حصبه
  • واکسن BCGبرای سل
  • واکسن تب زرد 
  • مالاریا:

در صورتی که قصد سفر به مناطق شایع مالاریا مانند نواحی گرمسیری دارید،لازم است قبل از سفر از داروهای ضد مالاریا استفاده نمائید. در مورد این داروها با پزشک خود مشورت نمائید. زیرا مصرف برخی داروهای ضد مالاریا بر سطح داروهای پیوند در خون موثر می باشند

 

 

 

 

 

  • کد خبر : 301551
کلمات کلیدی
علیرضا براتی
تهیه کننده:

علیرضا براتی

فایل ها

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
تنظیمات پس زمینه