شکستگی ﻫﺎى ﻣﺨﺘﺼﺮ: ﺑﺪون ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺷﻜﻞ بینی و ﺑﺪون ﺟﺎﺑﺠﺎیی ﻣﻌﻤﻮﻻ در ﻋﺮض ﭼﻬﺎر ﻫﻔﺘﻪ اﻟﺘﻴﺎم میﻳﺎﺑﺪ:

شکستگی ﻫﺎى ﺑﺎ ﺟﺎﺑﺠﺎیی و ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺷﻜﻞ بینی ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺟﺮاحی ( ﺟﺎ اﻧﺪازى بینی ) دارﻧﺪ.

در ﺻﻮرت ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺟﺮاحی، اﻳﻦ ﻋﻤﻞ ﺑﺎﻳﺪ در طی ﻫﻔﺘﻪ اول ﭘﺲ از شکستگی اﻧﺠﺎم ﮔﻴﺮد.

در ﺻﻮرت ﮔﺬﺷﺖ ﺑﻴﺶ از دو ﻫﻔﺘﻪ از زﻣﺎن شکستگی، ﺟﺮاحی ﺑﺎﻳﺪ ﺗﺎ ﺷﺶ ﻣﺎه ﺑﻌﺪ ﺑﻪ ﺗﻌﻮﻳﻖ اﻓﺘﺪ.

علائم شکستگی بینی:

• درد
• تورم بینی
• ﺗﻐﻴﻴﺮﺷﻜﻞ و ﺧﻤﻴﺪگی بینی
• ﻛﺒﻮدى اﻃﺮاف بینی و ﻳﺎ ﭼﺸﻢ ﻫﺎ
• آﺑﺮﻳﺰش بینی
• ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى از بینی
• گرفتگی بینی
• اﻳﺠﺎد ﺻﺪا ﻫﻨﮕﺎم ﻟﻤﺲ ﻳﺎ ﺗﻜﺎن دادن بینی

روش های درمان: 

• ﻫﺪف در درﻣﺎن شکستگی بینی، ﺑﺎزﮔﺸﺖ ﻋﻤﻠﻜﺮد طبیعی بینی و ﺣﻔﻆ ﺷﻜﻞ ﻇﺎﻫﺮى آن اﺳﺖ.
• ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﭘﻚ بینی ﻛﻨﺘﺮل ﺷﻮد.
• ﺑﺮاى ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻮرم از ﻛﻴﺴﻪ ﻳﺦ ﺑﻪ ﻣﺪت ﺣﺪاﻗﻞ ٢٠ دﻗﻴﻘﻪ و ﭼﻬﺎرﺑﺎر در روز ﺗﺎ ٢٤ ﺳﺎﻋﺖ و ﺳﭙﺲ از ﻛﻤﭙﺮس ﮔﺮم ﺗﺎ ٤٨ ﺳﺎﻋﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد.
• شکستگی بینی ﺑﺪون ﺑﺮوز ﻣﺸﻜﻼت ﺟﺎنبی ﺑﺎ ﻣﺼﺮف آنتی ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﻫﺎ، اﻧﻮاع داروﻫﺎى ﻣﺴﻜﻦ و اﺳﭙﺮى دﻛﻮﻧﮋﺳﺘﺎﻧﺖ بینی ( اﺳﭙﺮى ﺿﺪ اﺣﺘﻘﺎن بینی) درﻣﺎن میﺷﻮد.
• در ﺻﻮرت ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺷﻜﻞ بینی واﺧﺘﻼل در ﺗﻨﻔﺲ از راه بینی ﺟﺮاحی ﻻزم ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد .
• ﺟﺎاﻧﺪازى بینی در ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن ﺑﺎ بی حسی ﻣﻮضعی و در ﻛﻮدﻛﺎن (اﻓﺮاد زﻳﺮ ١٣ ﺳﺎل ) ﺑﺎ ﺑﻴﻬﻮشی ﻗﺎﺑﻞ اﻧﺠﺎم اﺳﺖ . ﺑﻌﺪ از ﺟﺎ اﻧﺪازى ﺑﻪ ﻣﺪت ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ روى بینی ﮔﭻ طبی ﻗﺮار ﺧﻮاﻫﺪ ﮔﺮﻓﺖ ﻛﻪ ﻧﻘﺶ آن ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ از بینی در ﺑﺮاﺑﺮ ﺿﺮﺑﺎت اﺣﺘﻤﺎلی اﺳﺖ.
• ﻧﺤﻮه ﻋﻤﻞ ﺑﻪ اﻳﻦ ﺻﻮرت اﺳﺖ ﻛﻪ ﺗﻴﻐﻪ بینی را ﺟﺎ اﻧﺪاﺧﺘﻪ و ﺑﻌﺪ از ﺟﺎ اﻧﺪاﺧﺘﻦ ﺗﺎﻣﭙﻮن( ﻧﻮﻋعی ﮔﺎز ﻛﻮﭼﻚ ﻣﺨﺼﻮص بینی) آﻏﺸﺘﻪ ﺑﻪ ﺗﺘﺮاﺳﻴﻜﻠﻴﻦ ﺟﻠﺪى را داﺧﻞ بینی ﻗﺮار می دﻫﻨﺪ و ﮔﭻ می ﮔﻴﺮﻧﺪ.
• شکستگی بینی ﻫﺮ ﭼﻪ زودﺗﺮ ﺟﺎاﻧﺪازى ﺷﻮد ﻧﺘﻴﺠﻪ آن ﺑﻬﺘﺮاﺳﺖ.
• ﺑﻌﺪ از شکستگی بینی ﺳﺮ ﺧﻮد را ﺑﺎﻻ ﻧﮕﻪ دارﻳﺪ.
• وﺟﻮد ﭘﻚ ( ﻓﺘﻴﻠﻪ) داﺧﻞ بینی ﺑﺎﻋﺚ ﺗﻨﻔﺲ از راه دﻫﺎن و خشکی دﻫﺎن میﺷﻮد. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎﻳﺪ دﻫﺎن ﻣﺮﺗﺒﺎ ﺷﺴﺘﺸﻮ ﺷﻮد ﺗﺎ رﻃﻮﺑﺖ آن ﺣﻔﻆ ﺷﻮد .
• ﺗﺎ ٦ ﻫﻔﺘﻪ ﻧﺒﺎﻳﺪ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ورزﺷﻲ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ.
• ﺣﺪودا ١٢ – ١٠ روز ﺑﻌﺪ از ﺷﻜﺴﺘﮕﻲ، ﺟﺎاﻧﺪازى آن اﻣﻜﺎﻧﭙﺬﻳﺮ اﺳﺖ و ﺑﻌﺪ از اﻳﻦ ﻣﺪت ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ بینی ﺷﻜﺴﺘﻪ در ﻫﻤﺎن ﺣﺎﻟﺖ ﺟﻮش ﺑﺨﻮرد و ﺑﺮاى اﺻﻼح آن ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺟﺮاحی ﭘﻼﺳﺘﻴﻚ بینی ﺑﺎﺷﺪ .
• ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ زﻣﺎن ﺟﺎ اﻧﺪازى در ﻛﻮدﻛﺎن ﺑﻪ ﻓﺎﺻﻠﻪ ٣-٥ روز و در ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن ٧ – ٥ روز میﺑﺎﺷﺪ.

مراقبتهای پس از جراحی:

• ﺑﺎﻳﺪ ﺧﻮد را از ﺿﺮﺑﺎت ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
• ﺗﺎ ﺗﻮﻗﻒ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻛﻨﻴﺪ.
• ﺗﺎﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ از اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎى ﺟﺴﻤﺎنی و ورزش ﻫﺎى ﺳﻨﮕﻴﻦ، دوﻳﺪن، دوﭼﺮﺧﻪ ﺳﻮارى، ﺷﻨﺎو ﺷﻴﺮﺟﻪ ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ.
• از ﺧﻢ و راﺳﺖ ﺷﺪن و ﻳﺎ ﺑﻠﻨﺪ ﻛﺮدن ﺑﺎرﻫﺎى ﺳﻨﮕﻴﻦ (ﺑﻴﺶ از ﻛﻴﻠﻮﮔﺮم)ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﺎ ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ.
• در ﻃﻮل ﻳﻚ ﺗﺎ دو ﻫﻔﺘﻪ آﻳﻨﺪه از ﺗﺨﻠﻴﻪ بینی ﺑﺎ ﻓﺸﺎر زﻳﺎد (ﻓﻴﻦ ﻛﺮدن) ﻛﺎﻣﻼ ﭘﺮﻫﻴﺰ ﺷﻮد و درﺻﻮرت ﺑﺮوز ﻋﻄﺴﻪ، دﻫﺎن ﺧﻮدرا ﺑﺎز ﻧﮕﻪ دارﻳﺪ.
• از ﻛﺸﻴﺪن ﺳﻴﮕﺎر و ﻗﻠﻴﺎن ﺗﺎ ﺣﺪاﻣﻜﺎن ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ
• ﻫﺮﮔﺰ بینی ﺧﻮدرا دﺳﺘﻜﺎرى ﻧﻜنید
• ﻫﻨﮕﺎم ﺧﻮاب ﺑﻪ ﭘﺸﺖ ﺧﻮاﺑﻴﺪه و زﻳﺮ ﺳﺮ ﺧﻮد ٢ ﺑﺎﻟﺶ ﺑﮕﺬارد
• ﻣﻮﻗﻊ ﺧﻮاﺑﻴﺪن روى بینی ﻏﻠﺖ ﻧﺰﻧﻴﺪ و از ﻓﺸﺎر ﺑـﻪ بینی ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ
• ﺣﺘﻤﺎ از ﺑﺨﻮر اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد
• ﺑﺮاى ﻛﺎﻫﺶ درد از ﻛﻴﺴﻪ ﻳﺦ روى ﻣﻮﺿﻊ ﻋﻤﻞ اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻨﻴﺪ و ﻛﻴﺴﻪ ﻳﺦ را ﺑﻪ ﻣﺪت ١٠ ﺗﺎ ١٥ دﻗﻴﻘﻪ روى بینی ( از ﭘﻞ بینی ﺑـﻪ ﭘﺎﻳﻴﻦ ) و ﮔﻮﻧﻪ ﻫﺎ ﻗﺮارداده دﻫﻴﺪ، ﻛﻴﺴﻪ ﻳﺦ ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺑﺮ روى ﭼﺸﻢ ﻫﺎ ﻗﺮار ﮔﻴﺮد.
• ﺟﻬﺖ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از ﻋﻔﻮﻧﺖ ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ آﻧتی ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﺗﺠﻮﻳﺰ میﺷﻮد ﻛﻪ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد.
• ﺑﺮاى ﺗﺴﻜﻴﻦ درد ﻧﻴﺰ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻗﺮص ﺳﺮﻣﺎﺧﻮردگی و اﺳﺘﺎﻣﻴﻨﻮﻓﻦ ﻛﺪﺋﻴﻦ ﺗﺠﻮﻳﺰ میﺷﻮد.
• در ﺻﻮرت داﺷﺘﻦ ﺗﺎﻣﭙﻮن (ﮔﺎز ﻣﺨﺼﻮص بینی ) روز دوم ﺗﺎ ﺳﻮم ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ ﺟﻬﺖ ﺧﺎرج ﻛﺮدن آن ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ ﺧﻮد ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺷﻮد:
• برای ﺑﺮداﺷﺘﻦ ﮔﭻ بینی، ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ ﺑﻪ درﻣﺎﻧﮕﺎه ﻓﻚ ﻣﺮاﺟﻌﻪ کنید.
• ﺗﻮﺻﻴﻪ می ﺷﻮد ﻛﻪ ﺗﺎ ٢ ﻫﻔﺘﻪ ﻋﻴﻨﻚ زده ﻧﺸﻮد.
• علائم هشداردهنده که نیازاست بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید.
• ﺗﺸﺪﻳﺪ درد و ﺗﻮرم ﭘﺲ از ﮔﺬﺷﺖ ٢٤ ﺳﺎﻋﺖ علی رﻏـﻢ اﻗﺪاﻣﺎت تسکینی
• ﺧﺎرج ﺷﺪن ﻳﺎ ﺗﻐﻴﻴﺮﺷﻜﻞ ﺗﺎﻣﭙﻮن و ﭘﺎﻧﺴﻤـﺎن (درﺻـﻮرت وجود دارد)
• ﺑﺮوز ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﺷﺪﻳﺪ از بینی، علی رﻏﻢ اﻧﺠﺎم اﻗـﺪاﻣـﺎت ﭘﻴﺸﮕﻴﺮاﻧﻪ
• تنگی ﻧﻔﺲ ﻳﺎ سختی ﺗﻨﻔﺲ ﻳﺎ ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮ در وﺿـﻌـﻴـﺖ ﺗﻨﻔﺲ
• ﺗﻮرم ﺗﻴﻐﻪ ﻣﻴﺎنی بینی ﻳﺎ ﻛﺒﻮدى و ﺗﺠﻤﻊ ﺧﻮن درآن
• اﺣﺴﺎس اﻧﺴﺪاد ﺷﺪﻳﺪ و ﻛﺎﻣﻞ یکی از ﺳﻮراخ ﻫﺎى بینی

اﺧﺘﻼل دﻳﺪ ﻳﺎ دو بینی:

• ﺑﺮوز ﻛﺒﻮدى ﺷﺪﻳﺪ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﺣﻠﻘﻪ اى دور ﭼﺸﻢ
• ﺗﺐ ﺑﺎﻻى ٣٨ درﺟﻪ
• ﺗﺮﺷﺢ آبکی و ﺷﻔﺎف از بینی ﻳﺎ ﮔﻮش ﻛﻪ ﺑﺎﺧﻢ ﻛﺮدن ﺳﺮ ﻳـﺎ زور زدن ﺗﺸﺪﻳﺪ ﺷﻮد
• ﺑﺮوز ﺳﺮدرد ﺷﺪﻳﺪ ﻳﺎ ﻧﺎﮔﻬﺎنی ﻛﻪ ﺑﺎ ﻣﺼﺮف داروﻫﺎى ﺿﺪدرد ﻣﻌﻤﻮلی ﺑﻬﺒﻮد ﻧﻴﺎﺑﺪ
• درد ﺷﺪﻳﺪ ﻳﺎ سفتی ﮔﺮدن
• ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ ﻣﻜﺮر