نوبت دهی
متن مورد نظر خود را جستجو کنید

  • تاریخ انتشار : 1404/04/21 - 10:25
  • تعداد بازدید کنندگان خبر : 84
  • زمان مطالعه : 4 دقیقه

آنوریسم مغزی چیست

آنوریسم مغزی: ﻋﺒﺎرت اﺳﺖ از اﺗﺴﺎع (ﺑﺎدﻛﺮدن) ﻳﺎ ﺑﻴﺮون زدگی دﻳﻮاره ﺳﺮﺧﺮگ ﻣﻐﺰى در اﺛﺮ ﺿﻌﻒ دﻳﻮاره ﻛﻪ ﺳﺒﺐ ﺑﺮجستگی و اﻳﺠﺎد ﺣﺒﺎب میﺷﻮد.

آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻫﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﭘﺎره ﺷﺪه و ﺳﺒﺐ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﻣﻐﺰى ﮔﺮدﻧﺪ. اﻳﻦ اﺧﺘﻼل ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ دراﺛﺮ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎیی ﻛﻪ دﻳﻮاره ﻋﺮوق ﺧﻮنی را ﺿﻌﻴﻒ ﻛﺮده ﻳﺎ آﺳﻴﺐ می زﻧﻨﺪ، اﻳﺠﺎدﺷﻮد ﺑﺮخی از ﻋﻠﻞ آن ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از

  • ﺿﺮﺑﻪ ﺑﻪ ﺳﺮ، ﻋﻔﻮﻧﺖ، اﺳﺘﻔﺎده از داروﻫﺎى رواﻧﮕﺮدان ﻣﺜﻞ ﻛﻮﻛﺎﻳﻴﻦ ﻳﺎ آﻣﻔﺘﺎﻣﻴﻦ
  • ﻓﺸﺎرﺧﻮن ﺑﺎﻻ، ﻣﺼﺮف اﻟﻜﻞ
  • ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎى ﺧﻮنی ﻣﺜﻞ ﻫﻤﻮفیلی، آﻧﻤﻲ داسی ﺷﻜﻞ
  • ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎى ﻛﺒﺪى، اﺧﺘﻼﻻت ﻋﺮوﻗﻲ ﻣﺎدرزادى
  • ﻣﺼﺮف داروﻫﺎى رﻗﻴﻖ ﻛﻨﻨﺪه ﺧﻮن، ﻛﺸﻴﺪن ﺳﻴﮕﺎر
  • ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎى ﻛﻠﻴﻮى ﻣﺜﻞ ﻛﻠﻴﻪ پلی ﻛﻴﺴﺘﻴﻚ
  • ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎى ﺑﺎﻓﺖ ﻫﻤﺒﻨﺪ

ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎرى:

  • آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻫﺎى ﻛﻮﭼﻚ و ﺑﺪون ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻋﻼﺋﻤﻲ ﻧﺪارﻧﺪ. ولی آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻫﺎیی ﻛﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺪاوم رﺷﺪ می ﻛﻨﻨﺪ می ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ ﻓﺸﺎر داﺧﻞ ﻣﻐﺰ ﺷﺪه و ﻣﻨﺠﺮﺑﻪ ﺑﺮوز ﻋﻼﺋﻢ زﻳﺮ ﺷﻮﻧﺪ: 
  • ﺿﻌﻒ و کرختی ﻳﻚ ﻃﺮﻓﻪ در اﻧﺪام ﻫﺎى فوقانی و تحتاتی
  • اﺧﺘﻼﻻت ﺑﻴﻨﺎیی و ﺗﻜﻠﻢ ، اﻓﺘﺎدﮔﻲ ﭘﻠﻚ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻳﻚ ﻃﺮﻓﻪ
  • ﺣﻤﻼت تشنجی

اﮔﺮ ﺧﻮن از آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻧﺸﺖ ﻛﻨﺪ و ﻳﺎ آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﭘﺎره ﺷﻮد، ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎرى ﺑﻪ شکلی ﺣﺎدﺗﺮ و ﺷﺪﻳﺪﺗﺮ ﺑﺮوز میﻛﻨﺪ. اﻳﻦ ﻋﻼﺋﻢ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: 

  • ﺳﺮدرد ﺷﺪﻳﺪ و ﻧﺎﮔﻬﺎنی ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ (ﺷﺪﻳﺪ ﺗﺮﻳﻦ ﺳﺮدردى ﻛﻪ ﻳﻚ ﻓﺮد در ﻃﻮل زﻧﺪگی ﺗﺠﺮﺑﻪ می ﻛﻨﺪ(
  • ﺿﻌﻒ و بی حسی ﺻﻮرت، ﺑﺎزو، ﺳﺎق ﭘﺎﺧﺼﻮﺻﺎ ﻳﻚ ﻃﺮف ﺑﺪن
  • اﺧﺘﻼل در راه رﻓﺘﻦ و ﻳﺎ اﺧﺘﻼل در ﺣﺮﻛﺖ ﺑﺎزو و ﺳﺎق ﭘﺎ
  • گیجی ﻧﺎﮔﻬﺎنی، اﺧﺘﻼل ﺗﻜﻠﻢ ﻳﺎ ادراک، ﺗﻐﻴﻴﺮات شخصیتی اﺧﺘﻼل ﺑﻠﻊ
  • از دﺳﺖ دادن ﺗﻌﺎدل، ﺳﺮﮔﻴﺠﻪ، ﺗﺮس ازﻧﻮرو سفتی ﮔﺮدن
  • اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺮوز ﺳﻜﺘﻪ ﻣﻐﺰى
  • اﻓﺖ ﺷﺪﻳﺪ ﻫﻮﺷﻴﺎرى و ﻛﻤﺎ

راﻫﻬﺎى تشخیصی: 

 CTA آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری: دراین روش از ماده رنگی و SCAN CT برای گرفتن تصاویر از عروق مغزی استفاده می شود.

MRI آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی: این روش توسط دستگاه MRIانجام می شود.

آﻧﮋﻳﻮﮔﺮافی ﻣﻐﺰ: دراﻳﻦ روش ﺑﺎ ﻳﻚ ﻟﻮﻟﻪ ﻣﺨﺼﻮص از ﻃﺮﻳﻖ رگ ﻫﺎى ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران ﺑﻪ داﺧﻞ ﻋﺮوق ﻣﻐﺰ وارد ﺷﺪه ﺳﭙﺲ ﻣﺎده ررنگی ﺗﺰرﻳﻖ و ﻋﻜﺲ ﮔﺮﻓﺘﻪ می ﺷﻮد. اﻳـﻦ روش درﺣﺎل ﺣﺎﺿﺮدﻗﻴﻖ ﺗﺮﻳﻦ ﺷﻴﻮه بررسی آﻧﻮرﻳﺴﻢ اﺳﺖ.

روش های درمان:

آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻫﺎى ﺑﺴﻴﺎر ﻛﻮﭼﻚ و در ﻣﺤﻞ ﺧﺎص ﻛﻪ اﺣﺘﻤﺎل ﭘﺎرگی آﻧﻬﺎ ﻛﻢ اﺳﺖ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺗﺼﻤﻴﻢ ﮔﻴﺮى ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺷـﺮاﻳـﻂ ﺑﻴﻤﺎر دارﻧﺪ ﺳﺎﻳﺮ آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻫﺎ ﺑﺮاﺳﺎس ﺳﺎﻳﺰ و ﻣﺤﻞ ﺗﺸﻜﻴﻞ و  ﺷـﺮاﻳـﻂ ﻋﻤﻮﻣﻲ ﺑﻴﻤﺎر درﻣﺎﻧﻬﺎى ﻣﺨﺘﻠﻒ را از ﻃﺮﻳﻖ آﻧﮋﻳﻮﮔﺮافی و ﻳـﺎ ﮔﺎﻫﺎ ﺟﺮاحی ﺑﺎز ﺷﺎﻣﻞ می ﺷﻮﻧﺪ: 

  • ﻓﻨﺮﮔﺬارى: دراﻳﻦ روش ﺑﺎ وارد ﻛﺮدن ﻟﻮﻟﻪ ﺑﺨﺼـﻮص ﺑـﻪ داﺧﻞ ﻋﺮوق ﻣﻐﺰ از ﻃﺮﻳﻖ ﺷﺮﻳﺎﻧﻬﺎى ﻣﺤﻴﻄﻲ و ﺟﺎﻳﮕـﺬارى وﺳﻴﻠﻪ اى ﺷﺒﻴﻪ ﻓﻨﺮ داﺧﻞ آﻧﻮرﻳﺴﻢ، ﺟﺮﻳﺎن ﺧـﻮن ﺑـﻪ داﺧﻞ آﻧﻮرﻳﺴﻢ را ﻗﻄﻊ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ.
  • ﻛﻠﻴﭙﺲ ﮔﺬارى : دراﻳﻦ روش ﻳﻚ ﻛﻠﻴﭙﺲ در ﻗﺴﻤﺖ ﭘﺎﻳـﻪ آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻗﺮارداده می ﺷﻮد . اﻳﻦ ﻛﻠﻴﭙﺲ از ورود ﺧﻮن ﺑـﻪ آﻧﻮرﻳﺴﻢ ﻣﻤﺎﻧﻌﺖ می ﻛﻨﺪ.

 مراقبت های پس از جراحی:           

  • ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﺤﻞ ﺑﺮش ﺟﺮاﺣﻲ از ﻧﻈﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ و روﻧﺪ اﻟـﺘـﻴـﺎم زﺧﻢ
  • ﺗﻌﻮﻳﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﺑﺎ ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﻚ ﺗﺎ زﻣﺎﻧﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷـﻮد ﻛﻪ زﺧﻢ ﻛﺎﻣﻼ ﺧﺸﻚ و ﺑﺪون ﺗﺮﺷﺢ ﺑﺎﺷﺪ و ﭘﺲ از آن ﻣﺤﻞ ﻋﻤﻞ ﺑﺎز ﮔﺬاﺷﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد.
  • ﺳﻴﮕﺎرﻛﺸﻴﺪن اﻟﺘﻴﺎم زﺧﻢ را ﺑﻪ ﺗﺎﺧﻴﺮ ﻣﻲ اﻧﺪازد ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳـﻦ اﻛﻴﺪا ﭘﻴﺸﻨﻬﺎدﻣﻲ ﺷﻮد ﺳﻴﮕﺎر ﺗﺮک ﺷﻮد.

ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻫﺎى ﻣﻬﻢ ﭘﺲ از درﻣﺎن آﻧﻮرﻳﺴﻢ:

  • در ﺻﻮرﺗﻴﻜﻪ ﺑﻴﻤﺎر دﭼﺎر ﻋﻮارضی ﻣﺜﻞ ﻋﺪم ﺣﺮﻛﺖ و ﻳﺎ ﺿﻌـﻒ در اﻧﺪام ﻫﺎ ﺷﺪ، ﺑﺎﻳﺴﺘﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻓﻴﺰﻳﻮﺗﺮاﭘﻲ ﺑﻪ ﻃـﻮر ﻣـﺪاوم داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ.
  • ﺑﺮاى راه رﻓﺘﻦ از واﻛﺮ اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻨﻴﺪ.
  • از ﺑﺎﻧﺪکشی ﺟﻬﺖ ﺑﺎﻧﺪاژ ﻣﺘﻨﺎوب اﻧﺪام ﺗﺤﺘﺎنی ﺣﺘﻤﺎ اﺳﺘﻔـﺎده ﺷﻮد. ﺑﻪ ﺻﻮرﺗﻴﻜﻪ در ﺣﺎﻟﺖ دراز ﻛﺸﻴﺪه ﺑﺎﻧﺪکشی را از زﻳـﺮ اﻧﮕﺸﺘﺎن ﭘﺎ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ زاﻧﻮ ﺑﺎ ﻓﺸﺎر ﻣﺘﻮﺳﻂ ﺑﺒﻨﺪﻳـﺪ و ﻫـﺮ ٣ ﺳﺎﻋﺖ ﺑﺎﻧﺪاژ را ﺑﻪ ﻣﺪت ٢٠ دﻗﻴﻘﻪ ﺑﺎز ﻛﺮده و ﭘﺎﻫﺎ را از ﻋـﺪم وﺟﻮد زﺧﻢ و ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ﺑﺮرسی ﻛﺮده و ﻣﺠﺪد ﺑﺎﻧﺪاژ ﻛﻨﻴﺪ.
  • ﻛﺎﻫﺶ اﺿﻄﺮاب در ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از روﺷﻬﺎیی ﻣﺎﻧﻨﺪ ﮔـﻮش دادن ﺑﻪ ﻣﻮسیقی ﻣﻼﻳﻢ.
  • از ﻗﺮار دادن اﺷﻴﺎى ﻧﻮک ﺗﻴﺰ ﻳﺎ ﻇﺮوف داغ در ﻛﻨﺎر ﺑﻴﻤﺎرانی ﻛﻪ دﭼﺎر بی حسی در ﻧﻮاحی ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺪن ﺷﺪه اﻧـﺪ، ﺧـﻮدارى ﻛﻨﻴﺪ.
  • بهترین راه برای پیشگیری از زخم بستر، تغییر وضعیت بیمار خوابیده در تخت، به پهلو ها هر دو ساعت است و در صورت امکان از تشک های مواج استفاده شود.
  • ﻣﺮاﻗﺐ ﻋﻼﺋﻢ ﺗﺸﻨﺞ ﺑﺎﺷﻴﺪ و درﺻﻮرت ﺑﺮوز ﻋﻼﺋﻢ ﺗـﺸﻨﺞ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﺎ اورژاﻧﺲ ١١٥ ﺗﻤﺎس ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺗﺎ ﺑﻪ ﻣﺮاﻛﺰ درمانی ﻓﺮﺳﺘﺎده ﺷﻮﻳﺪ.
  • راﻧﻨﺪگی، ﻛﻮﻫﻨﻮردى) ﺣﻀﻮر در ارﺗﻔﺎﻋﺎت( و ﻳﺎ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺑـﺎ دﺳﺘﮕﺎﻫﻬﺎى ﺧﻄﺮﻧﺎک و ﺷﻨﺎﻛﺮدن ﺗﺎ ﻫﻨﮕﺎم اﺟﺎزه ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ ﻣﻤﻨﻮع اﺳﺖ.

در صورت بروز هر کدام از علائم هشدار دهنده که بلافاصله باید به اورژانس مراجعه کنید:

  • ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮدر ﻋﻼﺋﻢ ﺣﻴﺎﺗﻲ، ﻣﺨﺼﻮﺻﺎ ﻛﺎﻫﺶ ﻓﺸﺎرﺧﻮن
  • ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮ در ﺳﻄﺢ ﻫﻮﺷﻴﺎرى ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺧﻮاب آﻟﻮدگی، ﻫﺬﻳﺎن ﮔﻮیی، ﺳﺮدرد ﺷﺪﻳﺪ
  • اختلال حرکتی: کند شدن حرکات دست و پا و بدتر شدن حس های بیمار خصوصا در صورت، ساق پا و بازو 
  • اﺧﺘﻼل ﺗﻌﺎدل
  • اﺧﺘﻼل ﺑﻴﻨﺎیی، ﭘﺎﻳﻴﻦ رﻓﺘﻦ ﻣﺮدﻣﻚ ﻫﺎ
  • اﺧﺘﻼل ﺗﻨﻔﺲ
  • اﻓﺰاﻳﺶ ﺣﺠﻢ ادرار - ﭘﺮ ادرارى - و ﭘﺮﻧﻮشی
  • سفتی ﮔﺮدن

 

  • کد خبر : 300673
کلمات کلیدی
علیرضا براتی
تهیه کننده:

علیرضا براتی

فایل ها

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
برای جستجو عبارت موردنظر خود را وارد کنید
تنظیمات پس زمینه