آشنایی با فتق کشاله ران و علائم آن
ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران در ﺣﻘﻴﻘﺖ اﻳﺠﺎد ﻳﻚ راه ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ از ﻓﻀﺎى ﺷﻜﻢ ﺑـﻪ داﺧﻞ ﻓﻀﺎى ﻛﺸﺎﻟﻪ ران استﻛﻪ از ﻃﺮﻳﻖ اﻳﻦ راه، اﺣﺸﺎى شکمی از ﻗﺒﻴﻞ روده، ﻣﺜﺎﻧﻪ و ... وارد ﻓﻀﺎى ﻛﺸﺎﻟﻪ ران و ﮔﺎﻫﺎ ﻛﻴﺴﻪ ﺑﻴﻀﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ﻋﻼﻣﺖ ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران ﺑﻴﺮون زدگی و ﻣﺘﻮرم ﺷـﺪن ﻗﺴـﻤـﺖ ﺗﺤﺘﺎنی، ﻃﺮفی ﺷﻜﻢ و ﻳﺎ ﻛﻴﺴﻪ ﺑﻴﻀﻪ می ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﺎ زور زدن و اﻧـﺠـﺎم ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺳﻨﮕﻴﻦ ﺑﻪ وﺟﻮد می آﻳﺪ و ﺑﺎ دراز ﻛﺸﻴﺪن و ﻳﻚ ﻓﺸﺎرﻛـﻮﭼـﻚ ﺑﺮﻃﺮف ﺷﺪه و ﺟﺎ می رود. همچنین درد مبهم در این ناحیه و بسته به عضوی از شکم که وارد ناحیه فتق شده، مشکلاتی مانند یبوست و یا احتباس ادراری می تواند از علائم این بیماری باشد.
ﻋﻠﻞ اﻳﺠﺎد ﻛﻨﻨﺪه ﻓﺘﻖ اﻳﺘﮕﻮﻳﻴﻨﺎل:
ﻓﺘﻖ ﺑﻪ ﻋﻠـﺖ ﺿﻌﻴﻒ ﺷﺪن ﺟﺪار ﺷﻜﻢ ﻳﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﻓﺸﺎر داﺧﻞ ﺷﻜﻢ اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ از ﻋﻠﻞ ﺑﻮﺟﻮد آﻣﺪن آن ﻣﻲ ﺗﻮان ﺑﻪ ﻣﻮارد زﻳﺮ اﺷﺎره ﻛﺮد:
- ﺳﺮﻓﻪ ﻣﺰﻣﻦ و ﻃﻮﻻﻧﻲ ﻣﺪت ﻣﺜﻼ در اﻓﺮاد ﺳﻴﮕﺎرى
- ﭼﺎقی
- ﻓﺸﺎر زﻳﺎد در ﻣﻮﻗﻊ اﺟﺎﺑﺖ ﻣﺰاج و ﻳﺒﻮﺳﺖ ﻳﺎ ادرار ﻛﺮدن
- ﺣﺎملگی
- ﺑﺮداﺷﺘﻦ اﺟﺴﺎم ﺳﻨﮕﻴﻦ
درﭼﻪ زﻣﺎن ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران ﻧﻴﺎز ﺑﻪ درﻣﺎن دارد؟
ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران ﻳﻚ ﺑﻴﻤﺎرى ﺧﻮش ﺧﻴﻢ اﺳﺖ و ﺟﻬﺖ درمان آن دارویﺧﺎﺻﻲ ﻛﺎرﺑﺮد ﻧﺪارد و ﺗﻨﻬﺎ راه درﻣﺎن آن ﺟﺮاحی اﺳﺖ. ﺗﻤﺎﻣﻲ ﻣﻮارد ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران ﺑﻪ ﺧﺼﻮص زﻣﺎﻧﻲ ﻛﻪ دﭼﺎر ﺑﻴﺮون زدﮔﻲ ﻋﻀﻮی ﺑﺸﻮد، ﻧﻴﺎز ﺑـﻪ درﻣﺎن ﺟﺮاحی دارد. ﮔﺎﻫﻲ اﻳﻦ ﻓﺘﻖ ﺑﻴﺮون زده ﺷﺪه ﺑﻪ ﻫﻴﭻ ﻋﻨﻮان ﺟﺎ ﻧﻤﻲ رود و ﻛﻢ ﻛﻢ درد و ﻋﻼﺋﻤﻲ ﻣﺜﻞ ﺗﺐ ﺷﺮوع ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ در اﻳﻦ ﻣﻮارد ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی اورژاﻧﺲ اﺳﺖ و ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎﻳﺪ ﻓﻮرا ﺑﻪ اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﺷﻮد. ﭘﺲ ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺗﺎ ﻧﺮﺳﻴﺪن ﺑﻪ اﻳﻦ ﻣﺮﺣﻠﻪ از ﺑﻴﻤﺎری، ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران زودﺗﺮ ﺟﺮاحی ﺷﻮد.
اﺳﺘﻔﺎده از ﻓﺘﻖ ﺑﻨﺪ اﮔﺮﭼﻪ در ﻣﺮاﺣﻞ اﺑﺘﺪایی ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ ﺑﻪ ﻫﻴﭻ ﻋـﻨـﻮان ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻧﻤﻲ ﺷﻮد زﻳﺮا اﺣﺘﻤﺎل ﻋﻮارض ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ را ﺑﻴﺸﺘﺮ می کند.
ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻗﺒﻞ از ﻋﻤﻞ
- آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﺧﻮن و ادرار و ﺳﻮﻧﻮﮔﺮافی ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻓﺘﻖ، اﻧﺠﺎم ﺷﻮد.
- ﻣﻮﻫﺎى ﻗﺴﻤﺖ ﺗﺤﺘﺎنی ﺷﻜﻢ و ﻛﺸﺎﻟﻪ ران، ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از ﻋﻤﻞ ﺷﻴﻮ ﺷﻮد.
- ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی اﺳﺘﺤﻤﺎم ﻛﻨﻴﺪ.
- از ﻧﻴﻤﻪ ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی ﻧﺒﺎﻳﺪ ﭼﻴﺰى ﺑﺨﻮرﻳﺪ ﻳﺎ ﺑﻨﻮﺷﻴﺪ.
- ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺳﻦ و ﺑﻴﻤﺎرى زﻣﻴﻨﻪ اى، ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی، ﻣﺸﺎوره ﻗﻠﺐ و ﺑﻲ ﻫﻮشی اﻧﺠﺎم می ﺷﻮد.
- ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎی ﺧﺎص ﻣﺜﻞ ﻗقلبی، ﻋروقی و داروﻫﺎى ﻣﺼﺮفی ﺧﻮد را ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ اﻃﻼع دﻫﻴﺪ.
ﻓﺮاﻳﻨﺪ ﺟﺮاحی:
- عملی جراحی تحت بیهوشی عمومی یا موضعی ( بی حسی نخاعی) انجام می شود. در این مورد شما تا حدودی حق انتخاب دارید و در اتاق عمی می توانید با متخصص بی هوشی صحبت کنید.
- جراح یک برش 7 تا 8 سانتی در ناحیه تحتانی شکم و کشاله ران ایجاد می کند و با جدا کردن بافت های دیگر به ناحیه کشاله ران می رسد.
- سپس مجدد بافت ها را ترمیم کرده و پوست با نخ غیر قابل جذب بخیه می شود، بسته به نوع بیهوشی سوند ادراری تعبیه شده و محل عمل پانسمان می شود.
مراقبت های بعد از جراحی:
- ﺗﺎ زﻣﺎنی ﻛﻪ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اﺟﺎزه داده ﻧﺸﺪه، ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺑﻤﺎﻧﻴﺪ وﻟﻲ ﻣﻌﻤﻮﻻ٦ ﺳـﺎﻋـﺖ ﭘﺲ از ﺟﺮاحی ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻴﺪ آب و ﻣﺎﻳﻌﺎت ﻣﻴﻞ ﻛﻨﻴﺪ و در ﺻﻮرت ﺗﺤﻤـﻞ ﻏـﺬا ﺑﺨﻮرﻳﺪ.
- ﺷﺐ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی ﺳﻮﻧﺪ ادرارى ﺧﺎرج می ﺷﻮد.
- ﻫﻤﺎن روز ﻳﺎ ﺻﺒﺢ ﻓﺮدای ﻋﻤﻞ از ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮﺧﺺ می شوید.
- ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺗﺎ ٢٤ ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ ﻧﺒﺎﻳﺪ از ﺗﺨﺖ ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺑﻴﺎﻳﻴﺪ.
- ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻫﺎى ﺧﻮد را ﻛﻢ ﻛﻢ و ﺑﺮﺣﺴﺐ ﺗﺤﻤﻞ اﻓﺰاﻳﺶ دﻫﻴﺪ و پیاده روی کنید.
- از اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻫﺎى ﺳﻨﮕﻴﻦ و ﺑﻠﻨﺪ ﻛﺮدن اﺟﺴﺎم ﺳﻨﮕﻴﻦ و ﺳﺮﻓﻪ ﺑـﺪون ﺣﻤﺎﻳﺖ و زور زدن ﺗﺎ ٦ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ اﺟﺘﻨﺎب ﻛﻨﻴﺪ.
- در ﺻﻮرت وﺟﻮد درد، ﺗﻬﻮع، اﺳﺘﻔﺮاغ و ﻳﺎ ﻫﺮ ﻋﻼﻣﺖ ﻏﻴﺮ ﻋﺎدی دﻳﮕﺮ ﺑـﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎر اﻃﻼع دﻫﻴﺪ.
مراقبت در منزل:
- ٢ ﺗﺎ ٣ روز ﭘـﺲ از ﺗﺮﺧﻴﺺ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن را ﺑﺮدارﻳﺪ و در ﺻﻮرت ﻋﺪم وﺟﻮد ﺗﺮﺷﺢ از زﺧﻢ، دﻳﮕﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﭘﺎﻧﺴـﻤـﺎن نمی باشد.
- اﮔﺮ زﺧﻢ ﺗﺮﺷﺢ ﻧﺪارد، می ﺗﻮاﻧﻴﺪ اﺳﺘﺤﻤﺎم ﻛﻨﻴﺪ.
- ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﺻﻼﺣﺪﻳﺪ ﭘﺰﺷﻚ، ﺑﺨﻴﻪ ٧ ﺗﺎ ١٠ روز ﭘﺲ از ﺟﺮاحی ﺑﺎ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ درﻣﺎﻧﮕﺎه ﺧﺎرج ﻣﻲ ﺷﻮد.
- درد ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺑﺎ داروﻫﺎی ﻣﺴﻜﻦ ﻣﻌﻤﻮلی ﻛﻨﺘﺮل ﻣﻲﺷﻮد.
- ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ داروی آنتی ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﺑﺮاى ﺟﻠﻮﮔﻴﺮی از ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺗﺠﻮﻳﺰ ﺷﻮد.
- داروﻫﺎ را ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮر و در ﺳﺎﻋﺎت ﻣﻌﻴﻦ ﻣﺼﺮف ﻛﻨﻴﺪ.
- ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﻧﺰدیکی از روز هفتم ﺑﻪ ﺑﻌﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد.
- در ﺻﻮرت ﺑﺮوز ﻋﻼﺋﻢ زﻳﺮ ﭘﺲ از ﺟﺮاﺣﻲ ﻓﻮرا ﺑﻪ اورژاﻧﺲ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘـﺎن ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻴﺪ )ﺗﺐ ﺑﺎﻻى ٣٨ درﺟﻪ ، ﺗﻮرم ﺷﺪﻳﺪ ﻣﺤﻞ ﻋﻤﻞ و ﺑﻴﻀﻪ ، ﺧﻮن رﻳﺰی و ﺗﺮﺷﺢ زﻳﺎد از زﺧﻢ ، درد ﺷﺪﻳﺪ ﺑﻴﻀﻪ (
- ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از رژﻳﻢ ﻏﺬایی ﭘﺮ ﻓﻴﺒﺮ )ﺳﺒﺰﻳﺠﺎت و ﻣﻴﻮه ﺟﺎت( و ﻳﺎ ﻣﻠﻴـﻦ ﻃﺒﻖ ﺗﺠﻮﻳﺰ ﭘﺰﺷﻚ ﺳﻌﻲ ﻛﻨﻴﺪ دﭼﺎر ﻳﺒﻮﺳﺖ ﻧﺸﻮﻳﺪ.
- رژﻳﻢ ﻏﺬایی ﺑﺎﻳﺪ ﺣﺎوى ﻣﻘﺪار ﻛﺎفی ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ) ﮔﻮﺷﺖ ﻛﻢ ﭼﺮب، ﺗﺨـﻢ ﻣﺮغ، ﻟﺒﻨﻴﺎت و ... (و ﻣﻮاد ﺳﺮﺷﺎر از وﻳﺘﺎﻣﻴﻦ ث ﻣﺜﻞ ﻣﺮﻛﺒﺎت، آب آﻧﺎﻧﺎس و ﭘﺮﺗﻘﺎل ﺑﺎﺷﺪ.
ﻋﻮارض احتمالی جراحی ﻓﺘﻖ:
- کوتاه مدت: درد ﻳﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ زﺧﻢ، ﺧﻮن رﻳﺰى ﻳﺎ ﺧﻮن ﻣﺮدﮔﻲ اﻃﺮاف ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻋﻤﻞ، درد ﺧﻔﻴﻒ ﺑﻴﻀﻪ ﻛﻪ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺗﺎ ﭼﻨﺪ روز ﺑﺎقیﺑﻤﺎﻧﺪ، ﺑﻴﺤﺴـی اﻃـﺮاف ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻋﻤﻞ ﻳﺎ ﭘﻮﺳﺖ ﻛﻴﺴﻪ ﺑﻴﻀﻪ.
- بلند مدت: ﻋﻮد ﻓﺘﻖ اﻳﻨﮕﻮﻳﻨﺎل، ﻫﻴﺪروﺳﻞ )ﺗﺠﻤﻊ ﻣﺎﻳﻊ اﻃﺮاف ﺑﻴﻀﻪ(، ﻛـﻮﭼـﻚ ﺷﺪن ﺑﻴﻀﻪ در ﻛﻤﺘﺮ از ﻳﻚ درﺻﺪ ﻣﻮارد، ﻛﺎﻫﺶ ﺑﺎرورى ﭘﺲ از ﻋـﻤـﻞ ﺟﺮاحی.
ﭘﻴﮕﻴﺮی:
ﺣﺪود دو ﻣﺎه ﭘﺲ از ﺟﺮاﺣی ﺑﻪ ﻋﻠﺖ اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺮوز ﻋﻮارض ﺑﻠﻨﺪ ﻣـﺪت، ﺑﻪ درﻣﺎﻧﮕﺎه، ﺟﻬﺖ ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻴﺪ و در ﺻﻮرت ﻧـﺮﻣـﺎل ﺑـﻮدن ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ دﻳﮕﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﻣﺮاﺟﻌﻪ نمیﺑﺎﺷﺪ.
ﻧﺘﻴﺠﻪ ﮔﻴﺮی:
ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی ﺗﺮﻣﻴﻢ ﻓﺘﻖ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران ﻳﻚ روش ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮاى درﻣﺎن ﻓﺘﻖ و ﺑﻬﺒﻮد و ﻛﺎﻫﺶ درد ﺑﻴﻤﺎر اﺳﺖ. رﻋﺎﻳﺖ دﻗﻴﻖ ﺗﻮﺻﻴﻪﻫﺎی ﭘﺰﺷﻚ ﻗﺒـﻞ و ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ، ﻧﻘﺶ مهمی در ﻣﻮﻓﻘﻴﺖ ﺟﺮاحی و ﺑﻬﺒﻮدی ﺳﺮﻳﻊﺗﺮ ﺷﻤﺎ دارد.
ارسال نظر