آنچه که باید درباره آنژیوپلاستی بدانیم
آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻳﻚ روش درﻣﺎنی ﻛﻢ ﺗﻬﺎجمی اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮاى ﺑﺎز ﻛـﺮدن رگ ﻫﺎى ﺧﻮنی ﺗﻨﮓ ﻳﺎ ﻣﺴﺪود اﺳﺘﻔﺎده میﺷﻮد.
در اﻳﻦ روش، ﻳـﻚ ﻟﻮﻟﻪ ﻧﺎزک و اﻧﻌﻄﺎف ﭘﺬﻳﺮ ﺑﻪ ﻧﺎم ﻛﺎﺗﺘﺮ از ﻃﺮﻳﻖ ﻳﻚ ﺑﺮش ﻛﻮﭼﻚ در ﭘﻮﺳﺖ، وارد رگ ﺧﻮنی میﺷﻮد. ﺳﭙﺲ ﻳﻚ ﺑﺎﻟﻮن ﻛﻮﭼﻚ ﺑﻪ اﻧﺘﻬـﺎى ﻛﺎﺗﺘﺮ ﻣﺘﺼﻞ و ﺑﺎد میﺷﻮد ﺗﺎ رگ ﺧﻮنی را ﺑﺎز ﻛﻨﺪ. در ﺑﺮخی ﻣﻮارد، ﻳﻚ اﺳﺘﻨﺖ، ﻳﻚ ﻟﻮﻟﻪ سیمی ﺗﻮرى، ﻧﻴﺰ در رگ ﺧﻮنی ﻗـﺮار داده میﺷﻮد ﺗﺎ از ﺑﺴﺘﻪ ﻣﺎﻧﺪن آن ﺟﻠﻮﮔﻴﺮى ﻛﻨﺪ.
آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی میﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮاى درﻣﺎن اﻧﻮاع ﺑﻴﻤﺎرى ﻫﺎ، از ﺟﻤﻠﻪ:
- آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻋﺮوق ﻛﺮوﻧﺮ: اﻳﻦ ﻧﻮع آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﺑﺮاى درﻣـﺎن ﺑﻴﻤﺎرى ﻋﺮوق ﻛﺮوﻧﺮ ﻗﻠﺐ ) ﻛﻪ ﻋﺮوق ﺧﻮﻧﺮﺳﺎن ﺑﻪ ﻋﻀﻠﻪ ﻗـﻠـﺐ ﻣﺴﺪود میﺷﻮد( اﺳﺘﻔﺎده میﺷﻮد.
- آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻋﺮوق محیطی: اﻳﻦ ﻧﻮع آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﺑﺮاى درﻣـﺎن ﺑﻴﻤﺎرى ﻋﺮوق محیطی اﺳﺘﻔﺎده میﺷﻮد.
- آنژیوپلاستی عروق مغزی: این نوع آنژیوپلاستی برای درمان سکته مغزی استفاده می شود.
- آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻋﺮوق ﻛﻠﻴﻮى: اﻳﻦ ﻧﻮع آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﺑﺮاى درﻣﺎن ﺑﻴﻤﺎرى ﻛﻠﻴﻮى اﺳﺘﻔﺎده میﺷﻮد.
چه عواملی باعث انسداد و گرفتگی رگ ها می شوند؟
- ﺳﻴﮕﺎر ﻛﺸﻴﺪن
- اﺧﺘﻼل ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن
- رژﻳﻢ ﻏﺬایی ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ
- ﻓﺸﺎر ﺧﻮن ﺑﺎﻻ
- ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺧﺎﻧﻮادگی
- اﺳﺘﺮس
- دﻳﺎﺑﺖ
- ﺳﺒﻚ زﻧﺪگی ﻛﻢ ﺗﺤﺮک
- ﻋﺪم اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎى ورزشی
- ﺧﻮاب ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ
برخی از عوارض احتمالی آنژیوپلاستی عبارتند از:
- ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى
- ﻟﺨﺘﻪ ﺷﺪن ﺧﻮن
- آﺳﻴﺐ ﺑﻪ رگ ﺧﻮنی
- واﻛﻨﺶ آﻟﺮژﻳﻚ
چه کسانی به آنژیوپلاستی قلبی نیاز دارند؟
بیمارانی که دردهای آنژینی قفسه سینه، تنگی نفس و حمله قلبی ( به دلیل ایجاد انسداد و لخته در عروق ) و افرادی که شریان کرونر مسدود شده دارند با یان بدون علائم با نظر پزشک متخصص قلب کاندید آنژیوپلاستی می شوند.
موارد زیر را قبل از انجام هر گونه آنژیوپلاستی به پزشک خود اطلاع دهید؟
- ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﺑﻪ ﻣﻮاد ﺣﺎﺟﺐ رادﻳﻮﻟﻮژى و ﻏﺬاﻫﺎى درﻳﺎیی در ﮔﺬﺷﺘﻪ
- در ﺻﻮرت درﻳﺎﻓﺖ ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ داروى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﻣﺜﻞ آﺳـﭙـﻴـﺮﻳـﻦ، ﭘﻼوﻳﻜﺲ و وارﻓﺎرﻳﻦ؛ زﻳﺮا ﺑﻌﻀﻲ داروﻫﺎى ﺿﺪ اﻧـﻌـﻘـﺎد ﻣـﺜـﻞ وارﻓﺎرﻳﻦ ﺑﺎﻳﺪ ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻗﻄﻊ شود.
- در ﺻﻮرﺗﻴﻜﻪ دﻳﺎبتی ﻫﺴﺘﻴﺪ و دارو درﻳﺎﻓﺖ ﻣﻲ ﻛﻨـﻴـﺪ. داروى ﻣﺘﻔﻮرﻣﻴﻦ ﺻﺒﺢ روز آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻗﻄﻊ می شود.

آمادگی های قبل از انجام آنژیوپلاستی:
- ٤ ﺳﺎﻋﺖ ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- ﺣﺘﻤﺎ ﻳﻚ ﻫﻤﺮاه داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ ﺗﺎ ﭘﺲ از ﻋﻤﻞ ﺷﻤﺎ را ﺗﺎ ﻣـﻨـﺰل ﻫﻤﺮاهی کند.
- آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﺑﺪون ﺑﻴﻬﻮشی ﻋﻤﻮمی اﺳﺖ.
- ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ٣٠ دﻗﻴﻘﻪ ﺗﺎ ﭼﻨﺪ ﺳﺎﻋﺖ زﻣﺎن ﻧﻴﺎز داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ.
مراقبت های حین انجام آنژیوپلاستی:
- در آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻗﻠﺐ، ﺿﻤﻦ ﻛﺎر ﮔﺬاﺷﺘﻦ اﺳﺘﻨﺖ و ﺑﺎﻟﻮن داﺧﻞ ﻋﺮوق ﻗﻠﺐ، ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن ﺑﻪ ﻗﺴﻤﺘﻬﺎیی از ﻗﻠﺐ ﻛﻪ ﺗﺤﺖ درﻣـﺎن اﻳﻦ روش اﺳﺖ ﻣﻮﻗﺘﺎ ﻗﻄﻊ می شود و ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺷﻤﺎ ﻟﺤﻈﺎتی اﺣﺴﺎس درد و ﻧﺎراحتی در ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ ﻧﻤـﺎﻳـﻴـﺪ. اﻳـﻦ اﺣﺴﺎس ﻛﻮﺗﺎه ﻣﺪت اﺳﺖ و ﭘﺲ از ﺧﺎرج ﻧﻤﻮدن ﻫﻮاى ﺑﺎﻟـﻮن و ﺧﺎرج ﻛﺮدن ﺑﺎﻟﻮن از رگ ﺑﺮﻃﺮف می شود.
- در ﺻﻮرت وﺟﻮد ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ تنگی ﻧﻔﺲ و درد ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ درد ﻳـﺎ بی حسی اﻧﺪاﻣﻬﺎ، ﺳﺮﮔﻴﺠﻪ، ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ ﺑـﻪ ﭘـﺰﺷـﻚ و ﭘﺮﺳﺘﺎر اﻃﻼع دﻫﻴﺪ.
مراقبت از محل آنژیوپلاستی از طریق شریان مچ دست:
- ﭘﺲ از ﻛﺸﻴﺪن ﺷﻴﺖ ﺷﺮﻳﺎنی، ﻳﻚ دﺳﺖ ﺑﻨﺪ ﻣﺨﺼﻮص ﺟـﻬـﺖ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﺑﺮاى ﺷﻤﺎ ﺑﺴﺘﻪ میﺷﻮد ﺗﺎ روى ﻋـﺮوق ﻣﭻ دﺳﺖ ﻓﺸﺎر ﻻزم ﺟﻬﺖ ﻛﻨﺘﺮل ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﻓﺮاﻫﻢ ﺷﻮد.
- ﻣﻌﻤﻮﻻ ٤ ﺳﺎﻋﺖ ﭘﺲ از اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻞ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اﺟﺎزه داده میﺷﻮد ﺗﺎ از ﺗﺨﺖ ﺧﺎرج ﺷﻮﻳﺪ.
- از ﺑﻠﻨﺪ ﻛﺮدن وزﻧﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮ از ٥ ﻛﻴﻠﻮﮔﺮم ﺧﻮددارى ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
مراقبت از محل آنژیوپلاستی از طریق شریان کشاله ران:
- ﭘﺲ از ﺧﺎرج ﻧﻤﻮدن ﺷﻴﺖ ﺷﺮﻳﺎنی ﺑﺮاى ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از ﺧﻮﻧﺮﻳـﺰى روى ﻣﻮﺿﻊ ١٠ ﺗﺎ ١٥ دﻗﻴﻘﻪ ﻓﺸﺎر داده میﺷﻮد.
- ﻣﻌﻤﻮﻻ روى ﻣﺤﻞ ﺗﺎ ٤ ﺳﺎﻋﺖ ﻛﻴﺴﻪ ﺷﻦ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣـﺘـﻨـﺎوب ﮔﺬاﺷﺘﻪ میﺷﻮد.
- ﺑﺮاى ﻛﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى، ﺣﺪاﻗﻞ ٣ ﺳﺎﻋﺖ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻲ ﺣﺮﻛﺖ در ﺗﺨﺖ دراز ﺑﻜﺸﻴﺪ.
- ﺣﺪاﻗﻞ ﺗﺎ ٤ ﺳﺎﻋﺖ در ﺑﺴﺘﺮ اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
مراقبت های پس از آنژیوپلاستی:
- ﺧﻮردن ﻣﺎﻳﻌﺎت ﻓﺮاوان ﭘﺲ از اﻧﺠﺎم ﻋﻤﻞ ﺑﺮاى ﺷﻤﺎ ﺳﻮدﻣﻨﺪ اﺳـﺖ زﻳﺮا ﺑﻪ ﺧﺮوج ﻣﻮاد ﺣﺎﺟﺐ ﺑﻜﺎر رﻓﺘﻪ، ﺿﻤﻦ آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻛﻤﻚ میﻛﻨﺪ.
- در ﺻﻮرﺗﻴﻜﻪ ﺑﺮاى ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻣﺎﻳﻌﺎت ﻣﺤﺪودﻳﺖ دارﻳﺪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﺧـﻮد اﻃﻼع دﻫﻴﺪ.
- ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻳﻚ روز ﭘﺲ از اﻧﺠﺎم آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن ﻣﺤﻞ ﺑﺮداﺷﺘﻪ و ﺷﻤﺎ از ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮﺧﺺ ﻣﻲ ﺷﺪ.
- در ﺻﻮرت ﺻﻼﺣﺪﻳﺪ ﭘﺰﺷﻚ ﭘﺲ از ٥ روز از ﻋﻤﻞ ﺷـﻤـﺎ اﺟـﺎزه ﺧﻮاﻫﻴﺪ داﺷﺖ راﻧﻨﺪگی ﻛﻨﻴﺪ.
- ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺳﻨﮕﻴﻦ و ﺑﻠﻨﺪ ﻛﺮدن وزﻧﻪ ﺗﺎ ٥ روز ﻣﻤﻨﻮع اﺳﺖ.
- تا 7 روز پس از عمل از بلند کردن و هل دادن اجسم بیشتر از 5 کیلوگرم خودداری کنید.
- ﺗﺎ ٧ روز ﺗﻤﺮﻳﻨﺎت ورزﺷﻲ ﺳﻨﮕﻴﻦ اﻧﺠﺎم ﻧﺪﻫﻴﺪ.
- اﻧﺠﺎم ورزش ﻣﻼﻳﻢ ﻣﺜﻞ ﻗﺪم زدن ﺣﺪود ﻧﻴﻢ ﺳﺎﻋﺖ و ٥ ﺑﺎر در ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻼﻣﺎﻧﻊ اﺳﺖ؛ زﻳﺮا ﺑﺎﻋﺚ ﻗﻮى ﺗﺮ ﺷﺪن ﻗﻠﺐ ﺷﻤﺎ ﻣﻲ ﺷﻮد.
- داروﻫﺎى ﺗﺠﻮﻳﺰ ﺷﺪه ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻮع اﺳﺘﻨﺖ ﮔﺬاﺷﺘـﻪ ﺷﺪه ﺑﺮاى ﺷﻤﺎ میﺑﺎﺷﺪ؛ ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ و ﺑﻪ دﻗﺖ ﻣﺼﺮف ﻛﻨﻴﺪ و ﺑـﺪون اﺟﺎزه ﭘﺰﺷﻚ ﻗﻄﻊ ﻧﻜﻨﻴﺪ.
- ﻫﻤﻴﺸﻪ ﻗﺮص ﻧﻴﺘﺮوﮔﻠﻴﺴﻴﺮﻳﻦ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﺧﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- از راه رﻓﺘﻦ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﭘﺲ از ﻏﺬا ﺑﭙﺮﻫﻴﺰﻳﺪ. ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺗﺎ ﻳﻚ ﺳﺎﻋﺖ ﭘﺲ از ﻏﺬا ﺻﺒﺮ ﻛﻨﻴﺪ.
- از راه رﻓﺘﻦ در ﻫﻮاى خیلی ﮔﺮم و ﺧﻴﻠﻲ ﺳﺮد ﺑﺎرانی و روزﻫﺎى ﺳﺮد و ﺑﺮفی زﻣﺴﺘﺎن ﺧﻮددارى ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ؛ زﻳﺮا ﺑﺎﻋﺚ خستگی و اﻓـﺰاﻳـﺶ دردﻫﺎى آنژینی می ﺷﻮد.
- زﻣﺎن ﺷﺮوع ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎى جنسی را از ﭘﺰﺷﻚ ﺧﻮد ﺳﻮال ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
- زﻣﺎن ﺑﺎزﮔﺸﺖ ﺑﻪ ﻣﺤﻞ ﻛﺎر ﺧﻮد را از ﭘﺰﺷﻚ ﺳﻮال ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ؛ زﻳﺮا زﻣﺎن ﺷﺮوع ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎى روزاﻧﻪ و ﺑﺮﮔﺸﺖ ﺑﻪ ﻣﺤﻞ ﻛﺎر در ﺑـﻴـﻤـﺎران ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﺘﻔﺎوت و ﺑﺴﺘﮕﻲ ﺑﻪ ﺷﺮاﻳﻂ ﺑﻴﻤﺎر و ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﻚ دارد.
- ﺳﻴﮕﺎر را ﺗﺮک ﻛﻨﻴﺪ.
- ﻣﺮاﻗﺐ ﻋﻼﻳﻢ اﻓﺴﺮدگی ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- ﻣﺮاﻗﺐ اﻓﺰاﻳﺶ وزن ﺧﻮد ﺧﺼﻮﺻﺎ در ﻧﺎﺣﻴﻪ دور ﺷﻜﻢ ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- رژﻳﻢ ﻏﺬایی قلبی را رﻋﺎﻳﺖ و ﻣﺮاﻗﺐ اﻓﺰاﻳﺶ ﭼﺮبی ﺧﻮن ﺧﻮد ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ و ﺗﻤﺮﻳﻨﺎت ورزﺷﻲ ﻣﻨﻈﻢ ﻣﺜﻞ ﭘﻴﺎده روى داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ و از ﺷﺮاﻳﻂ ﭘﺮاﺳﺘﺮس ﺑﭙﺮﻫﻴﺰﻳﺪ.
- اﮔﺮ در ﺳﺎل اول ﺑﻌﺪ از آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی ﻗﺼﺪ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ دﻧﺪان ﭘﺰشکی را دارﻳﺪ، ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﻣﺼﺮف داروﻫﺎى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ و دﻧﺪان ﭘﺰﺷﻚ ﺧﻮد اﻃﻼع دﻫﻴﺪ.
علائم هشدار دهنده؛ در صورت بروز علائم زیر با اورژانس تماس بگیرید:
- خونریزی
- تورم
- درد ﺷﺪﻳﺪ در ﻣﺤﻞ ﺑﺮش ﻋﺮوقی ﻛﻪ در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ دراز ﻛﺸﻴﺪه و ﻓﺸﺎر ﻣﺤﻜﻢ روى ﻣﺤﻞ ﺑﺮش اﻋﻤﺎل ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ و ﺳـﭙـﺲ ﺑـﺎ اورژاﻧﺲ ( 115 )ﺗﻤﺎس ﺑﮕﻴﺮﻳﺪ.
- در ﺻﻮرت ﺑﺮوز دردﻫﺎى ﺷﺪﻳﺪ ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ
- دردﻫﺎى آﻧﮋینی ﻛﻪ حتی ﺑﺎ ﻣﺼﺮف TNG (ﻧﻴﺘﺮوﮔﻠﻴﺴﺮﻳﻦ زﻳﺮ زﺑﺎنی) ﺑﺮﻃﺮف ﻧﺸﻮد.
ارسال نظر