دانستنی هایی درباره سنگ شکن برون اندامی
روﺷﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ از دﺳﺘﮕﺎهی ﺧﺎص ﺑﺮاى ﺷﻜﺴﺘﻦ ﺳﻨﮓ ﻫﺎى ﻣـﺠـﺎرى ادرارى، ﻣﺠﺎرى ﺻﻔﺮاوى ﻳﺎ ﻣﺠﺮاى ﭘﺎﻧﻜﺮاس اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛـﻪ ﺑـﺎ اﺳﺘﻔﺎده از اﻣﻮاج ﺿﺮﺑﻪ اى و اﺷﻌﻪ اﻳﻜﺲ ﺳﻨﮓ را ﻫﺪف ﻗﺮار ﻣﻲ دﻫﻨﺪ و ﻫﺪف آن ﺷﻜﺴﺘﻦ ﺳﻨﮓ ﻫﺎ ﺑﻪ ﻗﻄﻌﺎت ﻛﻮﭼﻜﺘﺮ ﺟﻬﺖ ﺧﺮوج آﺳﺎن اﺳﺖ ﺳﭙﺲ ﺧﺮده ﺳﻨﮓ ﻛﻠﻴﻪ و ﺣﺎﻟﺐ، ﺑﺎ ادرار ﺧﺎرج میﺷﻮد.
موج شوک برون اندامی :
این روش، همیشه بهترین انتخاب، درمان قطعی و 100 درصد برای سنگ های ادراری نیست. نسبت به محل، اندازه و جنس سنگ میزان موفقیت متفاوت است استفاده از این روش به ترکیب سنگ، محل، اندازه و شرایط بستگی دارد. مثلا:
- ﺳﻨﮕﻬﺎى ﺳﻴﺴﺘﻴﻴﻦ و ﻛﻠﺴﻴﻢ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﺎ اﻳﻦ روش ﺑﻪ ﺧـﻮﺑـﻲ ﺗﺠﺰﻳﻪ ﻧﺸﻮﻧﺪ
- ﻳﺎ ﺳﻨﮕﻬﺎى ﻣﻮﺟﻮد در ﻣﺠﺎرى ﺑﺎرﻳﻚ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ درﺣﻴﻦ ﻋﺒﻮر از ﻣﺠﺮا ﻣﺸﻜﻞ اﻳﺠﺎد ﻛﻨﻨﺪ
- ﺳﻨﮕﻬﺎى ﺑﺰرگ ﺑﻌﺪ از ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻨﻲ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ در ﺣﻴﻦ ﻋـﺒـﻮر ﺑﺎﻋﺚ ﻣﺸﻜﻞ ﺷﻮﻧﺪ
- اﻳﻦ روش ﺑﺮاى ﻛﺴﺎﻧﻲ ﻛﻪ دﭼﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﺰﻣﻦ ﻛﻠﻴﻪ و ﻳﺎ اﻧﺴﺪاد در ﺣﺎﻟﺐ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﻴﺴﺖ و ﺗﻮﺻﻴﻪ نمی ﺷﻮد
آمادگی های قبل از سنگ شکنی برون اندامی:
- در ﺻﻮرت ﻣﺼﺮف ﻗﺮص آﺳﭙﺮﻳﻦ، ﭘﻼوﻳﻜﺲ، وارﻓﺎرﻳﻦ و داروﻫـﺎى رﻗﻴﻖ ﻛﻨﻨﺪه ﺧﻮن ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎﻳﺪ ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﺗﺎ ١٠ روز ﻗﺒﻞ از ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ اﻳﻦ داروﻫﺎ ﺑﺎ ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ و ﻣﺘﺨﺼﺺ ﻗﻠﺐ ﻗﻄﻊ ﮔﺮدد
- ﺳﺎﻳﺮ داروﻫﺎى ﻣﺼﺮﻓﻲ ﻣﺜﻞ دﻳﺎﺑﺖ ، ﻓﺸﺎر ﺧﻮن، ﻗﻠﺐ ﺑﺎﻳـﺪ ﻃـﺒـﻖ دﺳﺘﻮر ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ در زﻣﺎن ﻣﻘﺮر ﻣﺼﺮف ﺷﻮد
- ﺣﺪاﻗﻞ از ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﻗﺒﻞ، ﻣﺼﺮف ﺳﻴﮕﺎر را ﻛﻨﺎر ﺑﮕﺬارﻳﺪ
- زﻧﺎن درﺳﻨﻴﻦ ﺑﺎردارى از ﻋﺪم ﺑﺎردارى ﺧﻮد اﻃﻤﻴﻨﺎن داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ
- از ﭼﻨﺪ روز ﻗﺒﻞ از ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ از ﻣﺼﺮف ﻏﺬاﻫﺎى ﻧﻔـﺎخ ﻣـﺎﻧـﻨـﺪ ﺣﺒﻮﺑﺎت ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ و ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از ﻋﻤﻞ ﺷﺎم ﺳﺒﻚ ﻣﺼﺮف ﺷـﻮد و ﺻﺒﺢ ﻧﺎﺷﺘﺎ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻴﺪ
- درﺻﻮرت وﺟﻮد ﻋﻔﻮﻧﺖ ادرارى و ﺗﺐ اﻧﺠﺎم ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ ﻣﻤﻨﻮع اﺳﺖ
- در ﺻﻮرتی ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎرى ﺧﺎص دارﻳﺪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ اﻃﻼع دﻫﻴﺪ
- درﺻﻮرت داﺷﺘﻦ ﭘﻴﺲ ﻣﻴﻜﺮ ) دﺳﺘﮕﺎه ﺿﺮﺑﺎن ﺳﺎز ﻗﻠﺒﻲ) اﺟـﺎزه ﻛﺘﺒﻲ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﻗﻠﺐ اﻟﺰاﻣﻲ اﺳﺖ
- روز ﻗﺒﻞ از ﺳﻨﮓ شکنی اﺳﺘﺤﻤﺎم ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ
- ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﺮﭘﺎیی اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد و درﻫﻤﺎن روز ﺗﺮﺧﻴﺺ می ﺷﻮﻳﺪ
- ﻗﺒﻞ از ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻨﻲ ﻳﻚ بی حسی ﺧﻔﻴﻒ ﺑﺮاى بی ﺣﺲ ﻛﺮدن ﻛﻠﻴﻪ ﺗﺰرﻳﻖ می ﺷﻮد
- ﺳﻨﮓ ﺷکنی ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ اﻧﺪازه و ﺗﻌﺪاد ﺳﻨﮕﻬﺎ ﺣﺪود ﻳﻚ ﺳﺎﻋﺖ ﻃﻮل می ﻛﺸﺪ
ﻣﺮاﺣﻞ اﻧﺠﺎم ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ:
بیمار روی یک تخت در اتاق سنگ شکن زیر دستگاه موج شکن و دستگاه های تصویربرداری دراز می کشد. با اﺳﺘﻔﺎده از اﺷﻌﻪ اﻳﻜﺲ و ﻳﺎ دﺳﺘﮕﺎه ﺳﻮﻧﻮﮔﺮاﻓﻲ، ﻣﺤﻞ ﺳﻨﮓ ﻣﺸﺨﺺ می شود. بیمار در بهترین موقعیت برای سنگ شکنی قرار می گیرد. ﭘﺰﺷﻚ ﻗﺪرت دﺳﺘﮕﺎه و ﻓﻮاﺻﻞ زﻣﺎﻧﻲ ﻓﺮﺳﺘﺎدن ﻣﻮج ﺷﻮک را ﺟﻬﺖ ﺳﻨـﮓ ﺷﻜﻨﻲ ﺗﻨﻈﻴﻢ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.
ﭼﻪ ﻣﻮاردی را نمی ﺗﻮاﻥ ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ ﻛﺮد؟
روش ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ ﺑﺮون اﻧﺪامی ﺑﻪ دﻟﻴﻞ دﻗﺖ در ﻫﺪف ﮔﻴﺮى ﺳﻨﮓ ﻫﺎ، ﺑﺪون آﺳﻴﺐ رﺳﺎﻧﺪن ﺑﻪ اﻧﺪام ﻫﺎ و ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎى اﻃﺮاف، ﺑﻪ ﻃﻮر کلی روشی اﻳـﻤـﻦ اﺳﺖ. ﺑﺎ اﻳﻦ ﺣﺎل، ﮔﺮوه ﻫﺎى خاصی از ﺑﻴﻤﺎران در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﻋﻮارض ﭘﺲ از ﺳﻨﮓ شکنی ﺑﺮون اﻧﺪامی ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ اﻳﻦ اﻓﺮاد ﺷﺎﻣﻞ:
- زﻧﺎن ﺑﺎردار ﭼﺮا ﻛﻪ اﻣﻮاج ﺻﻮتی ﻗﺪرﺗﻤﻨﺪ و حتی اﺷﻌﻪ اﻳﻜﺲ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﺮاى ﺟﻨﻴﻦ ﻣﻀﺮ ﺑﺎﺷﺪ.
- اﻓﺮادى ﻛﻪ دﺳﺘﮕﺎﻫﻬﺎى ﻛﺎﺷﺘﻪ ﺷﺪه دارﻧﺪ ﻛﻪ ﻛﺎرﻛﺮدﺷﺎن ﻣـﻲ ﺗـﻮاﻧـﺪ ﺗﻮﺳﻂ اﻣﻮاج ﺿﺮﺑﻪ اى ﻣﺨﺘﻞ ﺷﻮﻧﺪ.
- کسانی ﻛﻪ داروﻫﺎى رﻗﻴﻖ ﻛﻨﻨﺪه ﺧﻮن ﻣﺼﺮف می ﻛﻨﻨﺪ ﻳﺎ دﭼﺎر اﺧﺘﻼﻻت ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى دﻫﻨﺪه ﻫﺴﺘﻨﺪ.
- ﻛﺴﺎنی ﻛﻪ ﻧﻴﺎز ﻓﻮرى ﺑﻪ ﺑﺮداﺷﺘﻦ ﺳﻨﮓ دارﻧﺪ.
- ﻋﻤﺪﺗﺎ ﺳﻨﮓﻫﺎى ﺑﺰرگﺗﺮ از ٢ ﺳﺎﻧﺘﻲﻣﺘﺮ را ﻧﻤﻲﺗﻮان ﺑﺎ اﻳﻦ روش درﻣـﺎن ﻛﺮد.
- ﺑﺮخی از ﺳﻨﮓﻫﺎ ﺑﻪ ﻗﺪرى ﺳﻔﺖ و ﻣﺤﻜﻢ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ نمیﺗﻮان آﻧﻬﺎ را ﺑـﺎ اﻳﻦ روش ﺧﺮد ﻛﺮد. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺟﻨﺲ ﺳﻨﮓ ﻧﻴﺰ ﻣﻬﻢ اﺳﺖ.
ﻧﻜﺎتی ﻛﻪ ﺑﻌﺪ از ﺳﻨﮓ ﺷﻜنی ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﻛﺮد:
- ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻫﺎى ﭘﺰﺷﻚ را ﺟﺪى ﺑﮕﻴﺮﻳﺪ و آن ﻫﺎ را اﺟﺮا ﻛﻨﻴﺪ.
- برای جلوگیری از یبوست و کمک به حرکت قطعات سنگ در بدن، مقدار زیادی آب بنوشید.
- ﺑﻌﺪ از ﺳﻨﮓ شکنی ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ادرار ﺷﻤﺎ ﺧﻮن آﻟﻮد ﺷﻮد) ﺑﻪ ﻋـﻠـﺖ ﻋﺒﻮر ﺳﻨﮓ ﺧﺮد ﺷﺪه( و درد ﻳﺎ ﺣﺎﻟﺖ ﺗﻬﻮع داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- داروﻫﺎیی ﻛﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ ﺑﺮاى ﺷﻤﺎ ﺗﺠﻮﻳﺰ ﻛﺮده اﺳﺖ ﺑﻌﺪ ازﺳـﻨـﮓ ﺷﻜﻦ ﻣﺼﺮف ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
- ﺑﻌﺪ از ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ داﺷﺘﻦ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ و ورزش ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺗﻮﺻﻴﻪ می ﺷﻮد.
- ﻗﻄﻌﺎت ﺳﻨﮓ را ﺑﺮاى ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪن ﻧﻮع، ﻋﻠﺖ اﻳـﺠـﺎد ﺳـﻨـﮓ و ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از ﻣﻮارد ﺟﺪﻳﺪ ﺑﻴﻤﺎرى ﺟﻤﻊ آورى ﻛﻨﻴﺪ). ادرار را در ﻇـﺮﻓـﻲ رﻳﺨﺘﻪ و از ﺻﺎﻓﻲ رد ﻛﻨﻴﺪ( و ﻧﻤﻮﻧﻪ را ﺑﺮاى آزﻣﺎﻳﺶ ﺑﻪ آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﺑﺒﺮﻳﺪ.
- ﺑﻪ ﻋﻼﻳﻢ ﻫﺸﺪار ﺗﻮﺟﻪ ﻛﻨﻴﺪ و در ﺻﻮرت داﺷﺘﻦ درد ﺷﺪﻳﺪ و ﻧﺎﮔﻬﺎﻧـﻲ، ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ ﻣﺪاوم، ﺳﺮﮔﻴﺠﻪ، ﺑﺪﺗﺮ ﺷﺪن درد، ﺗﺐ و ﻟﺮز، ﻟـﺨـﺘـﻪ ﺷﺪن ﺧﻮن در ادرار ﺑﻪ اورژاﻧﺲ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻴﺪ.
- ﺑﻌﺪ از اﻧﺠﺎم ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ ﺣﺘﻲ در ﺻﻮرت دﻓﻊ ﺳﻨﮓ وﻋﺪم ﻣﺸﻜﻞ ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺮاى ﭘﻴﮕﻴﺮى و ﭼﻜﺎپ دوره اى ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﻌﺎﻟﺞ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
ﻋﻮارض:
ﺑﻪﻃﻮر کلی اﻳﻦ روش ﻋﻮارض ﭼﻨﺪانی را در پی ﻧﺪارد و ﺑﺮوز ﻋـﻮارض ﭘﺲ از اﻧﺠﺎم ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ ﭼﻨﺪان زﻳﺎد ﻧﻴﺴﺖ.
- یکی از عوارض، بروز درد در طی انجام سنگ شکن است که با تجویز مسکن قبل از انجام درمان می توان آن را کاهش داد.
- ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻛﺒﻮدى ﻣﺨﺘﺼﺮى در ﻣﺤﻞ اﻳﺠﺎد ﺷﻮد ﻛﻪ ﻇﺮف ﭼﻨـﺪ روز ﺑﺮﻃﺮف میﺷﻮد.
- ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ طی ﺳﺎﻋﺎت اوﻟﻴﻪ ﻣﻘﺪارى ﺧﻮن در ادرار ﻣﺸـﺎﻫـﺪه ﺷﻮد ﻛﻪ آن ﻫﻢ ﺑﻪ ﻣﺮور ﺑﺮﻃﺮف میﺷﻮد اﻣﺎ اﮔﺮ ﺷﺪﻳﺪ ﺑﻮد، ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﺑﺎ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﺸﻮرت ﺷﻮد.
ﻧﺘﻴﺠﻪ ﮔﻴﺮی:
ﺳﻨﮓ ﺷﻜﻦ ﺑﺮون اﻧﺪامی ﻳﻚ روش اﻳﻤﻦ و ﻣﻄﻤﺌﻦ ﺑﺮاى درﻣﺎن اﻧﻮاع ﺳﻨﮓ ﻫﺎى ﻛﻠﻴﻪ و ﺣﺎﻟﺐ اﺳﺖ و ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﻜﺎﺗﻲ ﻛﻪ ﮔﻔﺘﻪ ﺷـﺪ می ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻳﻚ درﻣﺎن ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮاى ﺳﻨﮓ ﻫﺎى ادرارى اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد.
ارسال نظر