دانستنی هایی درباره شکستگی انتهای استخوان رادیوس
استخوان رادیوس، استخوان بلندی است که در ساعد قرار دارد درست در سمت انگشت شست، استخوان های ساعد بین آرنج و مچ دست قرار گرفته اند و شامل دو استخوان بلند رادیوس در سمت شست و اولنا در سمت دیگر می باشد.
علل شکستگی های انتهای رادیوس:
ﺗﺼﺎدف ﺑﺎ ﻣﺎﺷﻴﻦ، دوﭼﺮﺧﻪ، ﻣﻮﺗﻮرﺳﻴﻜﻠﺖ، زﻣﻴﻦ ﺧﻮردن و ﺿﺮﺑﻪ ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﻪ اﺳﺘﺨﻮان رادﻳﻮس
علائم شکستگی های انتهای رادیوس:
- درد ﺷﺪﻳﺪ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﭘﺲ از شکستگی
- ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺷﻜﻞ ﺳﺎﻋﺪ
- ورم و التهاب و کوفتگی ساعد
- درﺻﻮرت آﺳﻴﺐ اﻋﺼﺎب و ﻋﺮوق ﻋﻼﺋﻢ بی حسی و ﺳﻮزش و ﺳﺮدى و ﻓﻠﺞ ﻗﺴﻤﺖ زﻳﺮ شکستگی
- ﻣﺤﺪودﻳﺖ ﺣﺮکتی آرﻧﺞ و ﻣﭻ دﺳﺖ
راه های تشخیص بر اساس:
- علائم و نحوه آسیب دیدگی
- معاینات فیزیکی
- رادیوگرافی
درمان:
ﻫﺪف ازدرﻣﺎن اﻳﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ اﺳﺘﺨﻮان ﺷﻜﺴﺘﻪ ﺷﺪه در وﺿـﻌـﻴـﺖ درﺳﺖ ﻗﺮارﮔﻴﺮد ﺗﺎ ﺑﻪ درﺳﺘﻲ ﺟﻮش ﺧﻮرده و ﺑﻪ ﻣﺮور زﻣﺎن ﺗﺮﻣﻴـﻢ ﺷﻮد. اﻧﺘﺨﺎب ﻧﻮع درﻣﺎن بستگی ﺑﻪ وﺿﻌﻴﺖ شکستگی دارد.
- اگر شکستگی بدون جابجایی باشد: ممکن است فقط نیاز به گچ گیری و آتل باشد.
- اگر شکستگی با جابجایی جزئی باشد: استخوان با جا انداختن بسته ( بدون جراحی یا Close reduction ) در امتداد درست قرار گرفته و گچ و آتل گیری پس از آن انجام خواهد شد. ممکن است پزشک قبل از گچ گیری ابتدا آتل گیری نماید و پس از رفع ورم و التهاب اقدام به گچ گیری نماید.
- ﺷﻤﺎ ﺣﺪود ٦ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﺎﻳﺪ ﮔﭻ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ. ﮔﭻ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻨـﺎ ﺑﺮ ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﻚ ﭘﺲ از ﺳﻪ ﻫﻔﺘﻪ ﺗﻌﻮﻳﺾ ﮔﺮدد.
- ﭘﺲ از ﺑﺮداﺷﺘﻦ ﮔﭻ ﻧﻴﺎز دارﻳﺪ ﻛﻪ ﺗﺤﺖ درﻣﺎن ﺑﺎ ﻓﻴﺰﻳﻮﺗﺮاپی ﻗﺮارﮔﻴﺮﻳﺪ ﺗﺎ ﺣﺮﻛﺖ ﻣﭻ و ﺳﺎﻋﺪ ﺑﻪ ﺣﺎﻟﺖ ﻗﺒﻞ ﺑﺮﮔﺮدد.
در موارد زیر جراحی توصیه می شود:
- اگر جابجایی زیاد باشد و جا انداختن بسته استخوان مقدور نباشد.
- اﮔﺮ شکستگی در ﭼﻨﺪﺟﺎى ﻣﺨﺘﻠﻒ اﺳﺘﺨﻮان ﺑﺎﺷﺪ )ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻗﻄﻌﻪ ایی(
- اگر شکستگی به صورت باز باشد و از پوست خارج شده باشد، که در این نوع شکستگی نیاز به استفاده از پیچ و پلاک و یا سیم جهت ثابت سازی می باشد.
ﻫﺮ ﻫﻔﺘﻪ ﻳﻜﺒﺎر ﮔﺮافی ﻛﻨﺘﺮل ﺟﻬﺖ ارزﻳﺎبی ﻧﺎﺣﻴﻪ شکستگی اﻧﺠﺎم ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.
مراقبت در منزل:
درﺻﻮرﺗﻴﻜﻪ ﺑﺮاى ﺷﻤﺎ ﮔﭻ ﻛﻴﺮى اﻧﺠﺎم ﺷﺪه اﺳﺖ:
- ﻫﺮﮔﺰ اﺟﺴﺎم ﻧﻮک ﺗﻴﺰ ﺟﻬﺖ ﺧﺎراﻧﺪن ﭘﻮﺳﺖ وارد ﮔﭻ ﻧﻜﻨﻴﺪ.
- ﭘﻮﺳﺖ اﻃﺮاف ﻧﺎﺣﻴﻪ ﮔﭻ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه را روزاﻧﻪ ارزﻳﺎبی ﻛﻨﻴـﺪ و ﻫﺮﮔﻮﻧﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮات در ﭘﻮﺳﺖ را ﮔﺰارش ﻛﻨﻴﺪ.
- می توانید لوسیون نرم کننده در پوست اطراف لبه های زخم بکار برید ولی هرگز لوسیون را روی پوست زیر گچ بکار نبرید.
- ﻫﺮﮔﺰ روى گچی ﻛﻪ ﻫﻨﻮز ﺧﺸﻚ ﻧﺸﺪه ﻓﺸﺎر وارد ﻧﻜﻨﻴﺪ.
- برای جلوگیری از تورم حتما دست داخل گچ را هنگام استراحت روی سطح بالاتر از قلب قرار دهید. ( با گذاشتن بالش زیر دست)
- ﮔﭻ را ﺧﺸﻚ ﻧﮕﻪ دارﻳﺪ و ﻫﺮﮔﺰ آن را ﺑﺎ ﭘﻮﺷﺶ پلاستیکی ﻧﭙﻮﺷﺎﻧﻴﺪ. ﺗﻌﺮﻳﻖ و ﻣﺮﻃﻮب ﺷﺪن ﮔﭻ ﺑﺎﻋﺚ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺷﻜﻞ و اﻳﺠﺎد ﻓﺸﺎر روى ﭘﻮﺳﺖ می ﺷﻮد.
اگر شما آتل دارید:
- نحوه استفاده از آتل و زمان بستن آن را پزشک معالج سوال نمایید.
- در صورت بروز هر گونه بی حسی و سوزش در انگشتان و یا تغییر رنگ و سردی انگشتان آتل را شل و یا باز نمایید.
- گچ و آتل را تمیز و خشک نگه دارید.
استحمام:
- هنگام استحمام گچ و آتل را داخل یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و هرگز گچ و آتل را مرطوب نکنید.
برای رفع درد و سفتی و ورم عضو:
- ﺑﻜﺎرﺑﺮدن ﻳﺦ در ﻣﺤﻞ آﺳﻴﺐ ) ﻳﺦ را داﺧﻞ ﻛﻴﺴﻪ پلاستیکی ﮔﺬاﺷﺘﻪ و روى دﺳﺖ ﻗﺮار دﻫﻴﺪ( و ﺑﻴﻦ ﭘﻮﺳﺖ و ﻛﻴﺴﻪ ﻳﺦ و ﺣﻮﻟﻪ ﺑﮕﺬارﻳﺪ.
- ﻛﻴﺴﻪ ﻳﺦ را ٢ ﺗﺎ ٣ ﺑﺎر در روز و ﺑﺮاى ٢٠ دﻗﻴﻘﻪ روى ﻣﻮﺿﻊ ﺑﮕﺬارﻳﺪ.
- ﺑﺮاى رﻓﻊ خشکی ﻋﻀﻮ و ورم آن اﻧﮕﺸﺘﺎن دﺳﺖ را ﺣﺮﻛﺖ دﻫﻴﺪ. ﺣﺮﻛﺖ دادن آرﻧﺞ و ﺷﺎﻧﻪ ﻓﺮاﻣﻮش ﻧﺸﻮد.
- دﺳﺖ آﺳﻴﺐ دﻳﺪه را ﺿﻤﻦ ﻧﺸﺴﺘﻦ و دراز ﻛﺸﻴﺪن ﺑﺎﻻﺗﺮ از ﺳﻄﺢ ﻗﻠﺐ ﻗﺮار دﻫﻴﺪ.
رانندگی:
- ﺗﺎ زﻣﺎنی ﻛﻪ ﮔﭻ و آﺗﻞ دارﻳﺪ و ﻳﺎ داروى ﺿﺪ درد و آراﻣـﺒـﺨـﺶ اﺳﺘﻔﺎده می ﻛﻨﻴﺪ، ﻧﺒﺎﻳﺪ راﻧﻨﺪگی ﻛﻨﻴﺪ.
توجه: برای کمک به ترمیم استخوان سیگار و تنباکو مصرف نکنید.
در صورت بروز علائم زیر به پزشک مراجعه نمایید:
- اﮔﺮ ﻗﺎدر ﺑﻪ ﺣﺮﻛﺖ دادن دﺳﺖ ﺧﻮد ﻧﺒﺎﺷﻴﺪ.
- اختلال حسی و حرکتی در انگشتان دست
- تغییر رنگ، سردی و رنگ در انگشتان دست
- تغییر رنگ، سردی و رنگ پریدگی انگشتان دست
- استشمام بوی بد از گچ
- وجود ترشح و یا خونریزی در زیر گچ
- درد شدید ضمن باز و بسته کردن انگشتان و درد و سفتی ساعد و مچ دست
- در صورت شل شدن، مرطوب شدن و آسیب گچ و آتل
- دردی که با مسکن بر طرف نشود.
ارسال نظر