آنچه که باید درباره نارسایی قلبی بدانید
-
نارسایی قلبی چیست؟
- نارسایی قلبی زمانی رخ میدهد که قلب قادر به پمپاژ کـافـی خون نیست و نمیتواند جریان خون کافی را به اعضـای بـدن برساند. که به دنبال نارسایی قلبی، احتقان و پرخونی سیاهرگهای ریـــــــــه و سیستمیک ایجاد می شود
-
علائم بیماری:
- تنگی نفس به هنگام درازکشیدن
- تنگی نفس حمله ای شبانه
- سرفه خشک یا مرطوب
- وجود خلط کف آلود و گاهی صورتی رنگ
- گیجی
- خستگی
- اضطراب و بی قراری
- افسردگی
- تعریق
- سیاه شدن لبها و ناخنها
- پوست سرد و رنگ پریده
- ادرارشبانه
- ورم دستها و پاها که به صورت گوده گذارباشد
- افزایش وزن به علت تجمع مایع دربدن
- بزرگی کبد
- مشکلات گوارشی مثل بی اشتهایی، سوءهاضمه و یبوست اساس درمان نارسایی قلب بر مبنای مـوارد زیـر استوار است:
- استراحت
- درمان دارویی
- رژیــم غذایی
-
نکات اموزشی توصیه شده:
- فعالیت واستراحت:
- درطول روز استراحت کافی داشته باشید.
- درزمان استراحت، برای کاهش تنگی نفس بهتراست سر تخت 20الی 30سانتی متر بالا برده و در حالت نشسته یا نیمه نشستـه قرار بگیرید
- در صورتی که در حالت درازکش دچارتنگی نفس می شوید، بهتراست لبه ی تخت نشسته و پاهای خود را آویزان روی صندلـی قرار داده و دستها و سر خود را روی میز ی در کنار تـخـت قـرار دهید.
- می توانید پس از کنترل شدن بیماری ،فعالیت خـود را بـه آهستگی و باکمک دیگران شروع کنید وکم کم آن را افـزایـش دهید.
- برای جلوگیری از سرگیجه، تغییر وضعیت از نشـسـتـه بـه ایستاده باید به آهستگی صورت گیرد.
- پس از هر بار فعالیت، کمی استراحت کنید.
- می توانید در ورزشهایی چون پیاده روی، شـنـا ودوچـرخـه سواری شرکت کنید ودرصورتی که قادر به تحمل فعالیت نیستید، بلافاصله آن را متوقف کنید
- از قرارگرفتن در معرض هوای خیلی سرد و یا گرم خـودداری کنید و درهوای سرد روی بینی و دهان خودرا بـا شـال گـردن بپوشانید ولباس گرم ومناسب استفاده کنید.
- بهتراست فعالیت خودرا در زمانی از روز که هوا معتدل اسـت انجام دهید.
- نکات آموزشی درارتباط با داروها:
- درصورتیکه دیگوکسین مصرف می کنید:
- حتما قبل از مصرف آن، نبض خود را کنترل کنـیـد و در صورتیکه کمتر از 60ضربه در دقیقه بـود بـه پـزشـک خوداطلاع دهید.
- به علایم مسمومیت با دیگوکسین مانند بی اشتهایی، گیجـی ،تهوع و استفراغ ، خستگی واختلالات بینایی توجه داشـتـه باشید ودر صورت بروز این علایم به پزشک مراجعه نمایید.
- مصرف همزمان دیگوکسین با برخی از موادغذایی پرفـیـبـر مانند سبزیجات خام، میوه ها، سبوس، داروهای آنتی اسیـد (شربت معده)، داروهای ضداسهال و ملین ها باعث کـاهـش جذب دیگوکسین می شود، بنابراین از مصرف همزمان آنهـا خودداری شود
- درصورت مصرف داروهای ادرارآور، مانندلازیکس:
- توصبه می شود این داروها درابتدای صبح مصرف شود.
- وزن وفشارخون روزاته کنترل شود.
- شمابایستی از عوارض این داروها ازجمله : گیجی، نبض نامنظم، شلی عضلانی، کرختی و مورمور شدن دست وپا، اسهال، تهوع و درد شکمی، خشکی دهان، تشنگی زیاد، تب، ضعف و خستگی اطلاع داشته باشید.
- به صورت دوره ای جهت اندازه گیری سدیم و پتاسیم خون بـه پزشک مراجعه نموده و آزمایش انجام دهید.
- درصورت مصرف داروهای ضدانعقاد مثل وارفارین:
- بهترین زمان مصرف دارو هنگام عصر است.
- باتوجه به اینکه غذا ممکن است بر جذب دارو تاثیر بـگـذارد، دارو بهتر است نیم ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصـرف شود.
- کنترل مکرر سطح INRتا رسیدن به سطح ثابت موردنظر.
- هرگز دوز دارو، خودسرانه کم یا زیاد نشود.
- تغذیه:
- توصیه می شود نمک مصرفی در موادغذایی به یک گرم درروز محدود شود، یعنی به هنگام طبخ و صرف غذا به آن نمک اضافه نکنید و از مصرف غذاهای نمک دار نیز خودداری نمایید.
- جهت خوش طعم کردن غذا ها می توان از آبلیمو، گـیـاهـان معطرمثل میخک، فلفل فرنگی، ومرکبات استفاده کرد.
- موادغذایی باسدیم فراوان شامل: گوشت نمک سـودشـده ، گوشتهای آماده وغذاهای کنسرو شده، سوسیس، هـمـبـرگـر، انواع سس ها، ترشی، شورها، ادویه جات و برخی پنیرها مـی باشدکه لازم اسـت از خوردن آنها خودداری شود
- شما بایدتعداد وعده های غذایی خودرا بیشتر وحجم آن را کمترنمایید.
- ازمصرف مواد محرک مانند: قهوه ، موادحاوی کافئین، الکل وسیگار خودداری نمایید.
- بانظر پزشک محدودیت
- مایعات را رعایت نمایید.
- جهت رفع خشکی دهان درمواردی که مایعات به یک ونیم لیتر درروز محدودمی شود، می توان از آب نبات سفـت و آدامس بدون قند استفاده کرد ویا شستشوی دهان انجـام شود.
- کنترل وزن روزانه بایستی انجام شود .هرروز صبح در یـک ساعت مشخص پس از تخلیه مثانه، وزن خود را کـنـتـرل کنید و هرگونه افزایش وزن ناگهانی به میزان) (1/4 - 0/9 کیلوگرم درروز یا)(5/2-3/2درعرض یک هفته راگـزارش کنید.
- برای جلوگیری از عفونتهای تنفسی از رفتن به محل هـای آلوده و شلوغ وتماس با افراد عفونی خودداری کنید
- تزریق سالیانه ی واکسن انفولانزا در ابتدای پاییـز، بـرای شما توصیه می شود.
- علائمی که در صورت مشاهده بلافاصله باید بـه پزشک و بیمارستان مراجعه کرد:
- کاهش شدید و یا افزایش شدید فشارخون
- کاهش سطح هوشیاری گذرا
- تشدید تنگی نفس در حالت استراحت
- تشدید تورم اندامها
- کبودی صورت یا انگشتان دست با افت سطح اکسیژن خون
ارسال نظر