ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز: 

ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز ﻧﻮعی ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی اﺳﺖ ﻛﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﺑﺰرگ ﺷﺪن ﺧﻮش ﺧﻴﻢ ﭘﺮوﺳﺘﺎت اﻧﺠﺎم می ﺷﻮد ﻛﻪ در آن ﺑﺮشی ﻣﺘﻮﺳـﻂ در ﻗﺴﻤﺖ ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺷﻜﻢ اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد. از آﻧﺠﺎیی ﻛـﻪ ﺑـﺮداﺷـﺘـﻦ )رزﻛﺴﻴﻮن( ﭘﺮوﺳﺘﺎت از ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺠﺮای ادرار (  TURP ) ﺑﺎ درﻣﺎن ﻫﺎی ﻟﻴﺰری ﭘﺮوﺳﺘﺎت ﻧﺘﺎﻳﺞ ﻣﺸﺎبهی دارد، ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز، ﻓﻘـﻂدر ﻣﻮﻗﻌﻴﺖ ﻫﺎى اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ اﻧﺠﺎم می ﺷﻮد.

ﭼﻪ زﻣﺎنی ﺑﺎﻳﺪ ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز را در ﻧﻈﺮ ﺑﮕﻴﺮم؟

• اﮔﺮ ﭘﺮوﺳﺘﺎت ﺷﻤﺎ ﺑﺰرﮔﺘﺮ از ٨٠ ﻣﻴلی ﻟﻴﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ، ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز ﺗﻮﺻﻴﻪ می ﺷﻮد، زﻳﺮا ﺳﺎﻳﺮ اﻧﻮاع ﺟﺮاحی ﺑﺮاى رﺳﻴـﺪن ﺑـﻪ ﻧﺘﻴﺠﻪ ﻣﺸﺎﺑﻪ زﻣﺎن ﺑﻴﺸﺘﺮى را می ﻃﻠﺒﺪ
• اﮔﺮﺳﻨﮓ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻳﺎ ﺑﻴﻤﺎرى ﺑﻪ ﻧﺎم دﻳﻮرﺗﻴﻜﻮل ﻣﺜﺎﻧﻪ دارﻳﺪ، ﭘﺰﺷﻚ ﺷﻤﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز را ﻧﻴﺰ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻛﻨﺪ

ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎى ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی

• ﻗﺒﻞ از ﻋﻤﻞ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﺑﻴﻬﻮشی ﻣﺸﺎوره ﺑﺎﻳﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد.
• ٦ ﺳﺎﻋﺖ ﻗﺒﻞ از جراحی ﻧﺒﺎﻳﺪ ﭼﻴﺰی ﺑﺨﻮرﻳﺪ ﻳﺎ ﺑﻨﻮﺷﻴﺪ.
• ﺳﻴﮕﺎر را ﻗﺒﻞ از جراحی ﺗﺮک ﻛﻨﻴﺪ.
• ﻟﻴﺴﺖ داروﻫﺎیی را ﻛﻪ ﻣﺼﺮف ﻣﻲ ﻛﻨﻴﺪ ﺑﺎ ﭘﺰﺷﻚ ﺧـﻮد درﻣـﻴـﺎن ﺑﮕﺬارﻳﺪ، ﮔﺎﻫﺎ ﺑﺮﺧﻲ از داروﻫﺎ ﺑﺎﻳﺴتی ﭼﻨﺪ روز ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاﺣﻲ ﻗﻄﻊ ﺷﻮد؛ ﻣﺜﻼ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﻛﺎﻫﺶ اﺣﺘﻤﺎل ﺧﻮﻧﺮﻳﺰی ﻃﻲ ١٠ روز ﻗـﺒـﻞ از ﻋﻤﻞ، از ﻣﺼﺮف آﺳﭙﻴﺮﻳﻦ و ﺳﺎﻳﺮ داروﻫﺎی ﻣﺴﻜﻦ ﺿﺪ اﻟﺘﻬﺎب )ﻣﺎﻧﻨﺪ اﻳﺒﻮﭘﺮوﻓﻦ و اﻳﻨﺪوﻣﺘﺎﺳﻴﻦ( ﺧﻮدداری ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
• ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی، ﺣﻤﺎم ﻛﻨﻴﺪ و ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻋﻤﻞ را ) از زﻳﺮ ﻧﺎف ﺗﺎ زﻳـﺮ ﻛﺸﺎﻟﻪ ران( ﺷﻴﻮ ﻛﻨﻴﺪ.

ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز ﭼﮕﻮﻧﻪ اﻧﺠﺎم می ﺷﻮد؟

در اﺗﺎق ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی ﭘﺲ از بی ﻫﻮشی ﻋﻤﻮمی ﻳﺎ ﻧﺨﺎعی ﻗﺴﻤﺖ ﺗﺤﺘﺎنی ﺷﻜﻢ ﺗﻮﺳﻂ ﺟﺮاح ﺑﺮش داده ﻣﻲ ﺷﻮد و ﺑﻌﺪاز ﺧﺎرج ﻛﺮدن ﭘـﺮوﺳـﺘـﺎت ﺑﺮاى ﻛﻨﺘﺮل ﺧﻮﻧﺮﻳﺰی و ﺟﻠﻮﮔﻴﺮی از ﻟﺨﺘﻪ ﺷﺪن ﺧﻮن، ﻛﺎﺗﺘﺮ ادراری )ﺳﻮﻧﺪ ادراری( ﺗﻌﺒﻴﻪ می ﺷﻮد ﺗﺎ ادرار ﺗﺨﻠﻴﻪ ﺷﻮد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺷﺴﺘﺸﻮی ﻣـﺪاوم ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺰﺷﻚ درﺧﻮاﺳﺖ می ﺷﻮد. ﺷﻤﺎ ﺑﺮاى ﭼﻨﺪ روز ﺑﻪ ﻛﺎﺗﺘﺮ) ﺳﻮﻧﺪ( ﻧﻴﺎز ﺧﻮاﻫﻴﺪ داﺷﺖ ﺗﺎ زﻣﺎنی ﻛﻪ زﺧﻢ ﺑﻬﺒﻮد ﻳﺎﺑﺪ و ﺑﺘﻮاﻧﻴﺪ ﺑﺎ اﺧﺘﻴﺎر ﺧﻮد ادرار ﻛﻨﻴﺪ.

ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎی ﺑﻌﺪ از ﺟﺮاحی

• ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺣﺪود ٥ ﺗﺎ ٧ روز ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﺴﺘﺮى ﺧﻮاﻫﻴﺪ ﺑﻮد. در ٢٤ ﺳﺎﻋﺖ اول ﺑﻌﺪ از ﻋﻤﻞ ﺟﻬﺖ ﻛﻨﺘﺮل ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى در ادرار ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺪاوم از ﺷﺴﺘﺸﻮى ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺑﺎ ﺳﺮم اﺳﺘﻔﺎده می ﺷﻮد.
• اﺣﺘﻤﺎﻻ ﺗﺎ ﭼﻨﺪ روز در ادرار ﺷﻤﺎ ﺧﻮن وﺟﻮد دارد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ از اﺣﺴﺎس ﺗﻜﺮر ادرار رﻧﺞ ﺑﺒﺮﻳﺪ و ﻫﻨﮕﺎم دﻓﻊ ادرار اﺣﺴﺎس درد ﻛﻨﻴﺪ. ﺑﻬﺒﻮدى ﻛﺎﻣﻞ، ﭼﻨﺪﻳﻦ ﻫﻔﺘﻪ ﻃﻮل ﺧﻮاﻫﺪ ﻛﺸﻴﺪ.
• ﺑﻌﺪ از ﺑﺮﻃﺮف ﺷﺪن ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى و ﺧﺎرج ﻛﺮدن ﻟﻮﻟﻪ ﺷﻜﻢ، ﺷﻤﺎ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻴﺪ ﺑﺎ ﺳﻮﻧﺪ ﻣﺠﺮا ﻣﺮﺧﺺ ﺷﻮﻳﺪ.
• زﻣﺎن ﻧﻮﺑﺖ وﻳﺰﻳﺖ ﺑﻌﺪ از ﺗﺮﺧﻴﺺ ﺷﻤﺎ، ﺗﻮﺳﻂ ﺑﺨﺶ ﮔﺮﻓﺘﻪ می ﺷﻮد ﺗﺎﺟﻬﺖ ﺧﺎرج ﻛﺮدن ﺳﻮﻧﺪ ﻣﺠﺮا و ﻛﺸﻴﺪن ﺑﺨﻴﻪ ﻫﺎ و وﻳﺰﻳﺖ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﻪ ﻃﻮر ﺳﺮﭘﺎیی ﺑﻪ درﻣﺎﻧﮕﺎه ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
• در ﺗﻌﺪاد کمی از ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺮﮔﺸﺘﻦ ﻛﺎﻣﻞ ﻛﻨﺘﺮل و اﺧﺘﻴﺎر ادرار ﺗﺎ ﻣﺪتی ﻃﻮل می ﻛﺸﺪ.

ﺑﺮاى ٤ ﺗﺎ ٦ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ از ﺟﺮاحی ﻧﻜﺎت زﻳﺮ را رﻋﺎﻳﺖ ﻛﻨﻴﺪ

• ﻫﺮ روز ١ ﺗﺎ ٢ ﻟﻴﺘﺮ ﻣﺎﻳﻌﺎت ﺑﻪ ﺧﺼﻮص آب ﺑﻨﻮﺷﻴﺪ.
• اﺟﺴﺎم ﺳﻨﮕﻴﻦ ﺗﺮ از ٥ ﻛﻴﻠﻮﮔﺮم ﺑﻠﻨﺪ ﻧﻜﻨﻴﺪ.
• ورزش ﻫﺎى ﺳﻨﮕﻴﻦ ﻣﺎﻧﻨﺪ دوﭼﺮﺧﻪ ﺳﻮارى اﻧﺠﺎم ﻧﺪﻫﻴﺪ.
• ﺣﻤﺎم آب داغ ﻧﮕﻴﺮﻳﺪ و ﺑﻪ ﺳﻮﻧﺎ ﻧﺮوﻳﺪ.
• ﻏﺬاﻫﺎى ﭘﺮ ﻓﻴﺒﺮ ﺑﺮاى ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از ﻳﺒﻮﺳﺖ ﻣﻴﻞ ﻛﻨﻴﺪ.
• داروﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﻣﺼﺮف ﻣﻲ ﻛﺮدﻳﺪ را ﺑﺎ ﭘﺰﺷﻚ ﺧﻮد در ﻣﻴﺎن ﺑﮕﺬارﻳﺪ.
• ﻣﺪت ٢ ﺗﺎ ٣ ﻫﻔﺘﻪ از راﺑﻄﻪ جنسی ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ.
• ﺷﻤﺎ ﺗﺎ ﭼﻨﺪ روز ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮر ﭘﺰﺷﻚ از آنتی ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﺧﻮراکی اﺳﺘﻔﺎده ﺧﻮاﻫﻴﺪ ﻛﺮد.
• ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی ﭘﺮوﺳﺘﺎت ﺑﺮ روى ﺗﻮاﻧﺎیی جنسی ﺗﺄﺛﻴﺮى ﻧﺪارد ولی اﻛﺜﺮ ﻣﻮارد ﺑﻪ ﻫﻨﮕﺎم ﻣﻘﺎرﺑﺖ، ﻣﺎﻳﻊ منی ﺧﺎرج نمی ﺷﻮد. اﻳﻦ ﻣﺴﺌﻠﻪ ﺑﻪ ﻋـﻠـﺖ ﺑﺮداﺷﺘﻪ ﺷﺪن ﭘﺮوﺳﺘﺎت و ﺑﺮﮔﺸﺖ ﻣﺎﻳﻊ منی ﺑﻪ داﺧﻞ ﻣﺜﺎﻧﻪ ﺑﻮده و ﺑـﻌـﺪا اﻳﻦ ﻣﺎﻳﻊ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ادرار دﻓﻊ می ﺷﻮد. ﺑﻴﻤﺎران ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺧﺎرج ﻧﺸﺪن منی را ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﺎﺗﻮانی جنسی تلقی ﻛﻨﻨﺪ.
• در ﺻﻮرت ﺗﺐ، ﺑﻨﺪ آﻣﺪن ادرار ﻳﺎ ﺗﻮرم ﺑﻴﻀﻪ ﻫﺎ ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎ ﭘﺰﺷﻚ معالج ﺧﻮد ﺗﻤﺎس ﺑﮕﻴﺮﻳﺪ.

ﻣﻌﺎﻳﺐ ﭘﺮوﺳﺘﺎﺗﻜﺘﻮمی ﺑﺎز: 

• ﺟﺎى زﺧﻢ ﺑﺎقی ﺧﻮاﻫﺪ ﻣﺎﻧﺪ
• ﻣﺪت زﻣﺎن ﺑﺴﺘﺮى ﻃﻮﻻنی ﺗﺮ اﺳﺖ
• ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮجهی رخ دﻫﺪ
• ﺧﻄﺮ اﺣﺘﺒﺎس ادرارى ، ﻋﻔﻮﻧﺖ دﺳﺘﮕﺎه ادرارى و ﺗﻜﺮر در ادرار وﺟﻮد دارد
• ﺧﻄﺮ ﺑﺴﻴﺎر ﻛﻢ بی اﺧﺘﻴﺎرى ادرار
• ﺧﻄﺮ اﻳﺠﺎد ﮔﺮدن ﺑﺎرﻳﻚ ﻣﺜﺎﻧﻪ )ﻛﻪ ﺗﻨﮕﻲ ﮔﺮدن ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻧﻴﺰ ﻧﺎﻣﻴﺪه می شود)

ﻋﻮارض ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی: 

کوتاه مدت:

• درد ﻳﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ زﺧﻢ
• ﺧﻮن رﻳﺰى ﻳﺎ ﺧﻮن ﻣﺮدﮔﻲ اﻃﺮاف ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻋﻤﻞ
• درد ﺧﻔﻴﻒ ﻣﺠﺮا ﻛﻪ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺗﺎ ﭼﻨﺪ روز ﺑﺎقی ﺑﻤﺎﻧﺪ
• بی حسی اﻃﺮاف ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻋﻤﻞ ﻳﺎ ﭘﻮﺳﺖ ﺷﻜﻢ

ﺑﻠﻨﺪﻣﺪت

• ﻛﺎﻫﺶ ﻗﻮاى جنسی
• بی اﺧﺘﻴﺎرى ادرار در ﺑﺮخی ﻣﻮارد و ﺳﻮزش ادرار

پیگیری:

ﺣﺪود ﻳﻚ ﻫﻔﺘﻪ ﭘﺲ از ﺟﺮاحی ﺑﻪ درﻣﺎﻧﮕﺎه ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺧﻮاﻫﻴﺪ ﻛﺮد ﺗﺎ از ﻧﻈﺮ اﻣﻜﺎن اﻳﺠﺎد ﻋﻮارض اﺣﺘﻤﺎلی و روﻳﺖ ﺟﻮاب ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژى ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ ﺷﻮﻳﺪ. در ﺻﻮرت ﻧﺮﻣﺎل ﺑﻮدن ﻣﻌﺎﻳﻨﻪ، دﻳﮕﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻧﻴﺴﺖ.

ﻧﺘﻴﺠﻪ ﮔﻴﺮى:

عمل جراحی خروج پروستات به روش باز یک روش موثر برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات و بهبود علایم ادراری بیمار است. رعایت دقیق توصیه های پزشکی قبل و بعد از عمل، نقش مهمی در موفقیت جراحی و بهبودی سریع تر شما دارد.