جراحی بای پس فمورپوپلیته آل چیست
ﺷﺮﻳﺎن ﻓﻤﻮر در ﻗﺴﻤﺖ ﺗﺤﺘﺎنی ﺷﻜﻢ ﺷﺮوع میﺷﻮد و ﺑﻪ ﻃﺮف ران ﭘﺎﻳﻴﻦ می آﻳﺪ. اﻳﻦ ﺷﺮﻳﺎن ﺧﻮن را ﺑﻪ ﭘﺎﻫﺎى ﺷﻤﺎ ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.
ﻫﻨﮕﺎمی ﻛﻪ ﺷﺮﻳﺎن ﻓﻤﻮر ﺑﻪ ﭘﺸﺖ زاﻧﻮ می رﺳﺪ، ﺷﺮﻳﺎن ﭘﻮﭘﻠﻴﺘﻴﺎل ﻧﺎﻣﻴﺪه میﺷﻮد. ﻫﻨﮕﺎمی ﻛﻪ اﻧﺴﺪاد در اﻳﻦ ﺷﺮﻳﺎن وﺟﻮد دارد، ﮔﺮدش ﺧﻮن ﺑﻪ ﭘﺎى ﺷﻤﺎ ﻛﺎﻫﺶ میﻳﺎﺑﺪ ﻛﻪ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻫﻨﮕﺎم راه رﻓﺘﻦ ﺑﺎﻋﺚ اﻳﺠﺎد درد در ﺳﺎق ﺷﻮد و ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻟﻨﮕﺶ ﻣﺘﻨﺎوب ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ میﺷﻮد. ﻋﻠﺖ اﻧﺴﺪاد ﺷﺮﻳﺎن ﻓﻤﻮرال ﺑﻴﻤﺎرى آﺗﺮواﺳﻜﻠﺮوز ﻳﺎ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﭘﻼک ﻫﺎیی در ﺷﺮﻳﺎن میﺑﺎﺷﺪ.
یکی از روش ﻫﺎى رﻓﻊ اﻧﺴﺪاد در ﺷﺮﻳﺎن ﻓﻤﻮرال ﺑﺎى ﭘﺲ ﻓﻤﻮرﭘﻮﭘﻠﻴﺘﻪ آل اﺳﺖ ﻛﻪ دراﻳﻦ روش از رگ ﺧﻮدﭘﺎ و ﻳﺎ از رگ ﻣﺼﻨﻮعی اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮده و ﺑﻪ ﺑﺎﻻ و ﭘﺎﻳﻴﻦ ﻣﺤﻞ اﻧﺴﺪاد ﻣﺘﺼﻞ میﻛﻨﻨﺪ ﻛﻪ ﺑﺪﻳﻨﻮﺳﻴﻠﻪ ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن از راه رگ ﺟﺪﻳﺪ (ﮔﺮاﻓﺖ) ﺑﻪ ﭘﺎ ﺧﻮاﻫﺪ رﺳﻴﺪ.
روش دﻳﮕﺮ رﻓﻊ اﻧﺴﺪاد ﺑﻪ ﻃﺮﻳﻖ آﻧﮋﻳﻮﭘﻼستی میﺑﺎﺷﺪ اﻳﻦ ﻋﻤﻞ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اﻣﻜﺎن می دﻫﺪ ﺗﺎ ﺑﺪون درد ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻗﺪم ﺑﺮدارﻳﺪ. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ اﻳﻦ ﻋﻤﻞ ﺟﺮاحی زﻣﺎنی ﻛﻪ ﮔﺮدش ﺧﻮن ﺑﻪ ﻗﺪرى ﺿﻌﻴﻒ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﭘﺎى ﺷﻤﺎ در زﻣﺎن اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻳﺎ در ﻫﻨﮕﺎم ﺷـﺐ دﭼـــﺎر درد ﺷﻮد ﻫﻢ ﻧﻴﺎز اﺳﺖ.
علائم انسداد شریان:
- درد ﻫﻨﮕﺎم راه رﻓﺘﻦ و ﻟﻨﮕﺶ ﭘﺎ
- درد ﭘﺎ در ﻫﻨﮕﺎم اﺳﺘﺮاﺣﺖ
- زﺧﻢ ﭘﺎ ﻳﺎ ﻧﻮاحی ﺳﻴﺎه رﻧﮓ و ﻣﺮده در ﭘﻮﺳﺖ ﺑﺎﺷﺪ. در ﭼﻨﻴﻦ ﻣﻮاردى میﺗﻮان از اﻳﻦ ﻋﻤﻞ ﺑﺮاى ﺟﻠﻮﮔﻴﺮى از ﻗﻄﻊ ﻋﻀﻮ ﭘﺎى ﺷﻤﺎ در زﻳﺮ ﻳﺎ ﺑﺎﻻى زاﻧﻮ اﺳﺘﻔﺎده ﻛﺮد.
- ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ﻋﻀﻮ اﺑﺘﺪا ﺳﻔﻴﺪ، ﺳﭙﺲ آبی رﻧﮓ و ﻛﺒﻮد
- سرد شدن اﻧﺘﻬﺎى ﻋﻀﻮ
مراقبتهای قبل از جراحی:
ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی ﻣﻮارد زﻳﺮ را ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ اﻃﻼع دﻫﻴﺪ:
- درﺻﻮرت داﺷﺘﻦ ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ و آﻟﺮژى
- ﻛﻠﻴﻪ داروﻫﺎیی ﻛﻪ از ﻗﺒﻞ درﻳﺎﻓﺖ ﻛﺮده اﻳﺪ از ﺟﻤﻠﻪ وﻳﺘﺎﻣﻴﻨﻬﺎ،
- داروﻫﺎى ﮔﻴﺎهی، ﻗﻄﺮه ﻫﺎى چشمی و ﻛﺮﻣﻬﺎ و ﺳﺎﻳﺮ داروﻫـﺎى ﺑﺪون ﻧﺴﺨﻪ ﭘﺰﺷﻚ
- ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ واﻛﻨﺶ ﺑﻪ داروﻫﺎى ﺑﻴﻬﻮشی در ﺑﻴﻤﺎرﻳﺎ اﻋﻀﺎى ﺧﺎﻧﻮاده
- ﻣﺸﻜﻼت ﺧﻮﻧنی و ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﻏﻴﺮ طبیعی
- ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺟﺮاحی ﻫﺎى قبلی
- ﺳﺎﺑﻘﻪ ﻣﺸﻜﻼت پزشکی قبلی
- ﻣﺸﻜﻼت ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻗﻠﺐ، رﻳﻪ و ﻛﻠﻴﻪ
- درﺻﻮرت وﺟﻮد ﺑﺎردارى
- درﺻﻮرت درﻳﺎﻓﺖ داروﻫﺎى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﻣﺜﻞ وارﻓﺎرﻳﻦ وداروﻫﺎى ﺿﺪ ﭘﻼﻛﺖ
- درﺻﻮرت داﺷﺘﻦ ﭘﻴﺲ ﻣﻴﻜﺮ ﻳﺎ ﺿﺮﺑﺎن ﺳﺎز قلبی
اﻧﺠﺎم اﻗﺪاﻣﺎت زﻳﺮ ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی ﺿﺮورى اﺳﺖ:
- آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن
- ﻧﻮار ﻗﻠﺐ (ﻧﻈﺎرت ﺑﺮﻓﻌﺎﻟﻴﺖ اﻟﻜﺘﺮیکی ﻗﻠﺐ)
- ﺳﻮﻧﻮﮔﺮافی از ﺷﺮﻳﺎن ﻣﺴﺪود ﺷﺪه
- ارزﻳﺎبی ﺳﻮﻧﻮﮔﺮافی از ﺳﻴﺎﻫﺮگی ﻛﻪ ﺑﻄﻮر ﻣﻌﻤﻮل ﺑﺮاى اﻧﺠـﺎم ﭘﻴﻮﻧﺪ از آن اﺳﺘﻔﺎده میﺷﻮد
آمادگی قبل از جراحی:
- از ٨ ﺳﺎﻋﺖ ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺑﺎﺷﻴﺪ
- ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی ﺣﺘﻤﺎ ﺳﻴﮕﺎررا ﻗﻄﻊ ﻛﻨﻴﺪ.
- ﺷﺐ ﻗﺒﻞ از ﺟﺮاحی ﺣﺘﻤﺎ ﺣﻤﺎم ﻛﺮده و ﻣﻮﺿﻊ ﺟـﺮاحی را ﻛﺎﻣﻼ ﺷﻴـﻮ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
مراقبتهای پس از جراحی:
- در ﺻﻮرت ﺗﺤﻤﻞ ﭘﺲ از رﻓـﻊ ﻋـﻼﺋـﻢ بیهوشی با اجازه ﭘﺰﺷﻚ میﺗﻮاﻧﻴﺪ ﻏﺬا ﻣﻴﻞ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
- در ﺻﻮرت داﺷﺘﻦ درد ﻃﺒﻖ ﺗﺠﻮﻳﺰ ﭘﺰﺷﻚ داروى ﻣﺴﻜﻦ داده می شود.
- ﻧﺒﺾ ﻫﺎى روى ﭘﺎ و ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ، ﺣﺲ و درﺟﻪ ﺣـﺮارت ﭘﺎ ى ﺟﺮاﺣﻲ ﺷﺪه و ﻣﺤﻞ ﻋﻤﻞ از ﻧﻈﺮ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى ﻣﺮﺗﺒﺎ ﺗـﻮﺳـﻂ ﭘﺰﺷﻚ و ﭘﺮﺳﺘﺎر ﭼﻚ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.
- ﭼﻨﺪ ﺳﺎﻋﺖ ﭘﺲ از ﺟﺮاحی ﺑﻪ ﺟﻬﺖ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻟﺨﺘﻪ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اﺟﺎزه داده ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ ﺗﺎ ﭘﺎى ﺧﻮد را ﺣﺮﻛﺖ دﻫﻴﺪ.
مراقبت در منزل:
- داروﻫﺎى ﺗﺠﻮﻳﺰ ﺷﺪه ﭘﺲ از ﺟﺮاحی را ﺑﻪ درستی و ﺑﺎ دﻗـﺖ ﻣﺼـﺮف نمایید.
- ﻣﺤﻞ ﺟﺮاحی ﻫﻤﻮاره ﺗﻤﻴﺰ و ﺧﺸﻚ ﻧﮕﻪ داﺷﺘﻪ ﺷﻮد. و ﻧـﺤـﻮه ﺗﻌﻮﻳﺾ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن و زﻣﺎن اﻧﺠﺎم آن را از ﭘﺰﺷﻚ ﺧـﻮد ﺳـﻮال ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
- ﺗﺎ زﻣﺎن اﺟﺎزه ﭘﺰﺷﻚ از اﺳﺘﺤﻤﺎم، ﺷﻨﺎ، ﻏﻮﻃﻪ ورﺷﺪن در وان ﺧﻮددارى ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ. ﻣﻌﻤﻮﻻ ﭘﺲ از ﺗﺮﻣﻴﻢ و ﺧﺸﻚ ﺷـﺪن زﺧـﻢ ﺟﺮاحی می ﺗﻮاﻧﻴﺪ ﺣﻤﺎم ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
- ﺗﺎ ﭼﻨﺪﻫﻔﺘﻪ اول ﭘﺲ از ﺟﺮاحی از اﻧﺠﺎم ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎى ﺳـﻨـﮕـﻴـﻦ ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ.
- ﻫﻨﮕﺎم ﻧﺸﺴﺘﻦ ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﭘﺎى ﺧﻮدرا ﺑﺎﻻ ﺗﺮاز ﺗﻨﻪ ﻗﺮاردﻫﻴﺪ.
- ﻣﻌﻤﻮﻻ ﭘﺲ از ٦ ﺗﺎ ١٢ ﻫﻔﺘﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اﺟﺎزه ﺧﻮاﻫﺪداد ﺗﺎ ﺑﻪ ﻓﻌﺎﻟﻴﺘﻬﺎى روزﻣﺮه و ﺳﺮﻛﺎرﺧﻮد ﺑﺎزﮔﺮدﻳﺪ.
- از ﻛﺸﻴﺪن ﺳﻴﮕﺎرﭘﺮﻫﻴﺰ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ.
- ﻓﺸﺎرﺧﻮن ﺧﻮدرا ﻣﺮﺗﺒﺎ ﭼﻚ ﻛﻨﻴﺪ.
- اﮔﺮ دﻳﺎبتی ﻫﺴﺘﻴﺪ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺧﻮدرا ﺑﺨﻮبی ﻛﻨﺘﺮل ﻛﻨﻴﺪ.
- رژﻳﻢ ﻏﺬایی ﻛﻢ ﭼﺮب و ﻛﻢ ﻧﻤﻚ و ورزش ﻣﻨﻈﻢ ﺗﺤﺖ ﻧﻈـﺮ ﭘﺰﺷﻚ در ﺑﻬﺒﻮد وﺿﻌﻴﺖ ﺷﻤﺎ و ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از اﻧﺴﺪاد ﻣﺠﺪد ﻋﺮوق ﻣﻮﺛﺮ میﺑﺎﺷﺪ.
درصورت بروز علائم هشدار دهنده ی زیر به پزشک مراجعه نمایید:
- درﺻﻮرت ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻗﺮﻣﺰى و ﺗﻮرم و ﺗﺪاوم درد ﻋـﻠـﻴـﺮﻏـﻢ درﻳﺎﻓﺖ ﻣﺴﻜﻦ
- ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ
- ﺿﻌﻒ و خستگی و ﻋﺪم ﺗﺤﻤﻞ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ حتی راه رﻓﺘﻦ
- درﺻﻮرت وﺟﻮد بیرنگی، ﺳﺮدى، بی حسی و ﻣﻮرﻣﻮر ﺷﺪن و ﺗﻐﻴﻴﺮرﻧﮓ ﭘﺎ ﺑﻪ آبی و ﻳﺎ ﺳﻴﺎه
- وﺟﻮد ﺗﺮﺷﺤﺎت ﭼﺮکی از ﻣﺤﻞ ﺟﺮاحی
- تنگی ﻧﻔﺲ و ﻳﺎ درد ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ
- وﺟﻮد ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى از ﻣﺤﻞ ﺟﺮاحی
- تب لرز
ارسال نظر