درباره لخته شدن خون در وریدهای عمقی چه می دانید
در ﻣﻮارد ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى از ﻋﺮوق و ﭘﺎرگی رگ ﺧﻮنی، ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻟﺨﺘﻪ ﻓﺮاﻳﻨﺪى اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﻪ ﻧﺠﺎت ﺟﺎن و ﺣﻔﻆ ﺳﻼﻣﺖ اﻧﺴﺎن ﻛﻤﻚ میﻛﻨﺪ. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎﻳﺪ ﻋﻮاﻣﻞ مهمی در ﻋﺮوق ﺧﻮنی ﻛﺎر ﻛﻨﻨﺪ ﻛﻪ وﺟﻮد ﺗﻚ ﺗﻚ آﻧﻬﺎ ﺑﺮاى ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻟﺨﺘﻪ ﺿﺮورى اﺳﺖ و در ﺻﻮرت ﻧﺒﻮد ﻫﺮﻳﻚ از آﻧﻬ، اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن ﺑﺎ اﺷﻜﺎل ﻣﻮاﺟﻪ میﺷﻮد.اﻣﺎ ﻫﻤﻴﻦ اﻣﺮ ﺣﻴﺎتی، اﮔﺮ در داﺧﻞ رگ اﻳﺠﺎد ﺷﻮد، ﺳﺒﺐ تنگی و اﻧﺴﺪاد رگ ﺧﻮنی و ﻣﺎﻧﻊ ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن میﺷﻮد ﻛﻪ ﺑﻪ آن ﺗﺮوﻣﺒﻮز ورﻳﺪى میﮔﻮﻳﻨﺪ.
ﺑﺴﺘﻪ ﺷﺪن رگ ﮔﺎهی میﺗﻮاﻧﺪ ﻋﻮاﻗﺐ ﺑﺴﻴﺎر ﺧﻄﺮﻧﺎکی داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و زﻧﺪگی را ﺗﻬﺪﻳﺪ ﻛﻨﺪ.
علل لخته شدن خون:
- ﺳﺮﻋﺖ ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن: ﻛﻢ ﺷﺪن ﺳﺮﻋﺖ ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن ﺑﺎﻋﺚ رﻛﻮد و اﻳﺴﺘﺎیی ﺧﻮن میﺷﻮد و ﺑﻪ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻟﺨﺘﻪ ﻛﻤﻚ میﻛﻨﺪ.
- ﻏﻠﻈﺖ ﺧﻮن: ﻫﺮ ﭼﻘﺪر ﻏﻠﻈﺖ ﺧﻮن ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ، ﺳﺮﻋﺖ ﺣﺮﻛﺖ آن در داﺧﻞ رگ ﻛﻨﺪﺗﺮ و در ﻧﺘﻴﺠﻪ اﺣﺘﻤﺎل ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻟﺨﺘﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد .
- ﺻﺪﻣﻪ ﺑﻪ دﻳﻮاره ﻋﺮوق: در ﺣﺎﻟﺖ ﺳﻼﻣﺖ ﻛﺎﻣﻞ دﻳﻮاره رگ، ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن طبیعی اﺳﺖ و اﺣﺘﻤﺎل ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻟﺨﺘﻪ ﻛﻤﺘﺮ اﺳﺖ. ولی درآﺳﻴﺐ ﺑﻪ دﻳﻮار رﮔﻬﺎ ﻛﻪ در اﺛﺮ ﺿﺮﺑﻪ، ﺟﺮاحی و ﻳﺎ ﺑﻴﻤﺎرى ﭘﻴﺶ می آﻳﺪ، اﺣﺘﻤﺎل اﻳﺠﺎد اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن در رگ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.
- رﻛﻮد ﺧﻮن ﻣﺎﻧﻨﺪ: بی حرکتی ﻃﻮﻻنی ﻣﺪت ﺑﺪﻟﻴﻞ ﺟﺮاحی، ﻣﺴﺎﻓﺮت ﻳﺎ ﻧﺸﺴﺘﻦ ﻃﻮﻻنی، ﻣﺤﺪودﻳﺖ حرکتی ﺑﺪﻟﻴﻞ ﺑﻴﻤﺎرى، وارﻳﺲ، ﭼﺎقی
- اﻧﻌﻘﺎد ﭘﺬﻳﺮى ﻣﺎﻧﻨﺪ: ﺳﺮﻃﺎن، ﺑﺎردارى، ﻣﺼﺮف ﻗﺮﺻﻬﺎى ﺿﺪ ﺑﺎردارى
- ﻋﻔﻮﻧﺖ
- مصرف تنباکو
علائم وجود لخته در عروق پا:
- ﺗﺮوﻣﺒﻮز ورﻳﺪى ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻫﻴﭻ ﻋﻼمتی ﻧﺪاﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ولی؛ درد در ﻣﺤﻞ آﺳﻴﺐ دﻳﺪه
- تورم
- قرمزی
- اﺣﺴﺎس ﮔﺮﻣﺎ در اﻧﺪام ﻣﺒﺘﻼ
- ﺳﻔﺖ ﺷﺪن ﻣﺴﻴﺮ رگ
- تب خفیف
- ﺗﻮرم در ﺳﺎق ﭘﺎ
- درد و ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ در ﻟﻤﺲ در ﻧﺎﺣﻴﻪ ﭘﺸﺖ ﺳﺎق ﭘﺎ ﻳﺎ ران ﺑﺮجستگی رگ ﻫﺎى سطحی
- اﻓﺰاﻳﺶ ﻗﻄﺮ اﻧﺪام ﻣﺒﺘﻼ در ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ اﻧﺪام ﺳﺎﻟﻢ
- اﺣﺴﺎس سنگینی در اﻧﺪام ﻣﺒﺘﻼ
- درد ﻫﻨﮕﺎم اﻧﻘﺒﺎض ﻋﻀﻼت ﺳﺎق ﭘﺎ
روش های تشخیص:
- ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎرى ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ: ﻋﻼﺋﻢ، اﻧﺠﺎم ﻣﻌﺎﻳﻨﺎت بالینی و ﺷﺮح ﺣﺎل از ﺑﻴﻤﺎر میﺑﺎﺷﺪ.
- اﻧﺪازه ﮔﻴﺮى دور ﺳﺎق ﭘﺎو ﺑﺮرسی ﺗﻮرم و ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﺑﺎ ﭘﺎى ﻣﻘﺎﺑﻞ میﺗﻮان ﺑﻪ وﺟﻮد ﺑﻴﻤﺎرى پی ﺑﺮد.
- ﻋﻼوه ﺑﺮ اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﺧﻮنی ﺧﺎصی وﺟﻮد داردﻛﻪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ در ﺗﺸﺨﻴﺺ قطعی ﻛﻤﻚ میﻛﻨﺪ.
- ﺳﻮﻧﻮﮔﺮافی ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ روش ﺑﺮاى ﺗﺸﺨﻴﺺ وﺟﻮد ﻟﺨﺘﻪ ﺧﻮن در ورﻳﺪﻫﺎ اﺳﺖ.
- اﮔﺮ ﻟﺨﺘﻪ ﻫﺎى ﺧﻮن ﺑﻪ ﻟﮕﻦ و ﺷﻜﻢ ﻛﺸﻴﺪه ﺷﺪه ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﻪ دﻟﻴﻞ وﺟﻮد ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎى اﺳﺘﺨﻮانی و عمقی، ﺳﻮﻧﻮﮔﺮافی ﻗﺎدر ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻟﺨﺘﻪ ﻧﻴﺴﺖ. اﻳﻦ ﻧﻮع از DVT، ﻗﺎﺑﻞ ﺷﻨﺎﺳﺎیی ﺑﺎ روش ﻫﺎى ﻣﻌﻤﻮل ﺳﻮﻧﻮﮔﺮافی ﻧﻴﺴﺖ و ﻻزم اﺳﺖ از روﺷﻬﺎى دﻳﮕﺮى ﻣﺎﻧﻨﺪ MRI، سی تی اﺳﻜﻦ و آﻧﮋﻳﻮﮔﺮافی اﺳﺘﻔﺎده شود.
عوارض:
بدﺗﺮﻳﻦ ﻋﺎرﺿﻪ ﺗﻜﻪ ﺗﻜﻪ و ﻛﻨﺪه ﺷﺪن ﻟﺨﺘﻪ ﺑﻪ وﺟﻮد آﻣﺪه و ﺣﺮﻛﺖ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ رﻳﻪ میﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻪ آن آﻣﺒﻮلی رﻳﻮى میﮔﻮﻳﻨﺪ، ﻛﻪ میﺗﻮاﻧﺪ ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن رﻳﻪ را ﻣﺴﺪود و ﺑﺎﻋﺚ ﻣﺮگ ﺑﺎﻓﺖ رﻳﻪ ى آﺳﻴﺐ دﻳﺪه ﮔﺮدد.
درمان:
درﻣﺎن ﺟﻠﻮﮔﻴﺮى از ﺑﺰرگ ﺷﺪن ﻟﺨﺘﻪ و ﺣﺮﻛﺖ ﻟﺨﺘﻪ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺷﺮﻳﺎﻧﻬﺎى رﻳﻪ میﺑﺎﺷﺪ.
درﻣﺎن دارویی:ﺗﺰرﻳﻖ داروى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﻣﺎﻧﻨﺪﻫﭙﺎرﻳﻦ ﻫﻤﺰﻣﺎن ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻗﺮص ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﻣﺎﻧﻨﺪ وارﻓﺎرﻳﻦ ﺑﻪ ﻣﺪت ﺷﺶ ﻣﺎه ﺗﺎ ﻳﻚ ﺳﺎل. ﮔﺎﻫﺎ ﺗﺰرﻳﻖ داروﻳﻲ ﻧﻈﻴﺮ اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻴﻨﺎز در ﻣﻮارد ﺧﺎص.
درﻣﺎن ﺟﺮاحی: ﻳﻚ ﻓﻴﻠﺘﺮ (ﺻﺎفی ) در ورﻳﺪ اﺟﻮف ﺗﺤﺘﺎنی در ﻣﻮارد ﺧﺎص ﺟﻬﺖ ﭘﻴﺸﮕﻴﺮى از آﻣﺒﻮلی ﻫﺎى رﻳﻮى اﺳﺘﻔﺎده میﺷﻮد
مراقبتهای پرستاری در بیمارستان:
- اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻣﻄﻠﻖ در ﺑﺴﺘﺮ ( ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮر ﭘﺰﺷﻚ)
- ﺧﻮددارى از ﻣﺎﺳﺎژ اﻧﺪام ﻣﺒﺘﻼ، زﻳﺮا ﺳﺒﺐ ﺟﺪا ﺷﺪن ﻟﺨﺘﻪ و ﮔﻴﺮ اﻓﺘﺎدن آن در ﻋﺮوق ﻛﻮﭼﻚ میﺷﻮد.
- ﻗﺮار دادن ﭘﺎﻫﺎ ﺑﺎﻻﺗﺮ از ﺳﻄﺢ ﻗﻠﺐ
- ﺗﺸﻮﻳﻖ ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت ﺑﻪ اﻧﺪازه ﻛﺎفی
- ﺳﺮﻓﻪ ﻣﻮﺛﺮ
- ﺗﻐﻴﻴﺮ وﺿﻌﻴﺖ دادن در ﺑﻴﻤﺎر اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻣﻄﻠﻖ ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﻴﺮى از ﻋﻮارض بی ﺣﺮکتی
- اﻧﺠﺎم آزﻣﺎﻳﺶ ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎدى روزاﻧﻪ
- ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻋﻼیمی ﻣﺎﻧﻨﺪ تنگی ﻧﻔﺲ، درد ﻗﻔﺴﻪ ﺳﻴﻨﻪ ﻛﻪ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ آﻣﺒﻮلی رﻳﻪ ﺑﺎﺷﺪ دﻗﺖ ﻧﻤﺎﺋﻴﺪ.
مراقبتهای پرستاری در منزل:
- ﺷﺮوع ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻣﺤﺪود در ﻣﻨﺰل
- از اﻳﺴﺘﺎدن ﻃﻮﻻنی ﺧﻮددارى ﺷﻮد
- در زﻣﺎن اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﺣﺮﻛﺖ دادن ﻋﻀﻼت ﭘﺎ، ﺧﻢ ﻛﺮدن ﻣﭻ ﭘﺎ و ﺗﻜﺎن دادن اﻧﮕﺸﺘﺎن ﻓﺮاﻣﻮش ﻧﺸﻮد .
- در ﻫﻨﮕﺎم اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﭘﺎﻫﺎ ﺑﺎﻻﺗﺮ از ﺳﻄﺢ ﻗﻠﺐ ( ﺑﺎ ﮔﺬاﺷﺘﻦ ﺑﺎﻟﺶ زﻳﺮ ﭘﺎ) ﻗﺮار داده ﺷﻮد.
- در ﺻﻮرت ﻣﺴﺎﻓﺮﺗﻬﺎى ﻃﻮﻻنی ﺑﺎ اﺗﻮﻣﺒﻴﻞ ﻳﺎ ﻫﻮاﭘﻴﻤﺎ ﻫﺮ ١-٢ ﺳﺎﻋﺖ اﻳﺴﺘﺎده و راه ﺑﺮوﻳﺪ.
- داروى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎدى ﻛﻪ ﻣﺼﺮف میﻛﻨﻴﺪ را ﺑﺸﻨﺎﺳﻴﺪ، ﻣﺎﻧﻨﺪ وارﻓﺎرﻳﻦ .
- ﺟﻮراب ﻫﺎى ﺿﺪ وارﻳﺲ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﻬﺒﻮد ﺑﺎزﮔﺸﺖ ﺧﻮن ورﻳﺪى و ﻛﺎﻫﺶ اﻟﺘﻬﺎب ﺗﻮﺻﻴﻪ میﺷﻮد. دو ﺑﺎر در روز از ﭘﺎ ﺧﺎرج و ﺷﺒﻬﺎ ﻧﻴﺰ اﺳﺘﻔﺎده ﻧﺸﻮد.
- روزاﻧﻪ از ﻣﺤﻞ ﻣﺸﺨﺺ اﻧﺪازه ى اﻧﺪام ﻣﺒﺘﻼ را ﮔﺮﻓﺘﻪ و در ﺟﺎیی ﻳﺎدداﺷﺖ ﻛﻨﻴﺪ.
- داروى ﺧﻮد را در ﺳﺎﻋﺖ مشخصی از روز ﻣﺼﺮف ﻛﻨﻴﺪ.
- ﻗﺒﻞ از ﻣﺼﺮف ﻫﺮ داروى ﺟﺪﻳﺪ ﺷﻴﻤﻴﺎیی و حتی ﮔﻴﺎهی، ﭘﺰﺷﻚ ﺧﻮد را در ﻣﻮرد ﻣﺼﺮف داروى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد آﮔﺎه ﺳﺎزﻳﺪ.
- ﻗﺒﻞ از اﻧﺠﺎم اﻗﺪاﻣﺎت دﻧﺪاﻧﭙﺰشکی ﺣﺘﻤﺎ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﺧﻮد در ﻣﻮرد ﻣﺼﺮف ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد اﻃﻼع دﻫﻴﺪ.
- در ﺻﻮرت ﻣﺼﺮف وارﻓﺎرﻳﻦ از ﺧﻮردن ﻏـﺬاﻫـﺎى ﺣـﺎوى ویتامین در ﺻﻮرت ﻣﺼﺮف وارﻓﺎرﻳﻦ از ﺧﻮردن ﻏـﺬاﻫـﺎى ﺣـﺎوى ﺟﮕﺮ، ﻗﻠﻮه ﺗﺎ ﺣﺪ اﻣﻜﺎن ﺧﻮددارى ﻛﻨﻴﺪ.
- در ﺻﻮرت ﺑﺮوز ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ ﺧﻮن رﻳﺰى ﻏﻴﺮ طبیعی از ﻫـﺮ ﻗﺴﻤﺖ از ﺑﺪن ﻣﺎﻧﻨﺪ: ﻟﺜﻪ، بینی، ادرار، ﺧﻠﻂ ﺧﻮنی ، ﻣﺪﻓـﻮع ﺳﻴﺎه، ﻛﺒﻮدى در ﺑﺪن و ﺧﻮﻧﺮﻳﺰى از واژﻳﻨـﺎل داروى ﺿـﺪ اﻧﻌﻘﺎد را ﻧﺨﻮرده و ﺑﻪ ﻣﺮﻛﺰ درﻣﺎنی ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻴﺪ زﻳﺮا ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ دﭼﺎر ﻣﺴﻤﻮﻣﻴﺖ ﺑﺎ داروى ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﺷﺪه ﺑﺎﺷﻴﺪ.
- ﻓﻘﻂ از رﻳﺶ ﺗﺮاش ﺑﺮقی ﺟﻬﺖ اﺻﻼح ﺻﻮرت و ﺑﺪن ﺧـﻮد اﺳﺘﻔﺎده ﻛﻨﻴﺪ.
- ﺑﺪون دﺳﺘﻮر ﭘﺰﺷﻚ داروى ﺧﻮد را ﻗﻄﻊ ﻧﻜﻨﻴﺪ.
- اﮔﺮ وارﻓﺎرﻳﻦ اﺳﺘﻔﺎده میﻛﻨﻴﺪ؛ ﺟﻬﺖ ﭘﺎﻳﺶ اﺛﺮات آن ﺑﻪ ﺻﻮرت دوره اى ﻃﺒﻖ ﻧﻈﺮ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﺎﻳﺪ آزﻣﺎﻳﺶ INRو ptﭼﻚ ﻛﻨﻴﺪ.
- در ﺻﻮرت سفتی و درد ﺷﺪﻳﺪ و ﺗﻮرم اﻧﺪام درﮔـﻴـﺮ ﺑـﻪ ﭘﺰﺷﻚ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻴﺪ.
- ﺑﺮخی داروﻫﺎ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﺎﻟﺴﻴﺎﻟﺘﻬﺎ، وﻳﺘﺎﻣﻴﻨﻬﺎ، ﺑﺮوﻓﻦ، ﻓـﻨـﻲ ﺗﻮﺋﻴﻦ، اﺳﺘﺮوﺋﻴﺪﻫﺎ، داروﻫﺎى ﺿﺪ ﺣﺎﻣﻠﮕﻲ ﺣﺎوى اﺳﺘـﺮوژن ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ اﺛﺮات وارﻓﺎرﻳﻦ را ﺗﻐﻴﻴﺮ دﻫﺪ ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎ ﭘـﺰﺷـﻚ ﺧﻮد ﻣﺸﺎوره ﻛﻨﻴﺪ.
- ﻋﺪم ﻣﺼﺮف ﺳﻴﮕﺎر
- ﭘﺮﻫﻴﺰ از ﭘﻮﺷﻴﺪن ﻟﺒﺎس ﻫﺎى ﺗﻨﮓ
- زاﻧﻮﻫﺎ را ﺧﻢ ﻧﻜﻨﻴﺪ و ﭘﺎﻫﺎ را روى ﻫﻢ ﻧﻴﺎﻧﺪازﻳﺪ.
- ﻋﺪم ﻣﺼﺮف داروﻫﺎى ﺿﺪ ﺑﺎردارى ﺧﻮراکی اﺳـﺘـﺮوژنی ﺗﻮﺳﻂ ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ
- روزاﻧﻪ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ورزشی ﻛﻨﺘﺮل ﺷﺪه اى ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻗـﺪم زدن و ﭘﻴﺎده روى داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻴﺪ.
ارسال نظر